9宗復陽 防不勝防 新冠病毒詐死 逾700人出院埋播疫殺機
醫院管理局公布,本港目前最少有九名新冠肺炎康復患者出院後,再次對病毒檢測呈陽性的「復陽」情況。政府抗疫督導委員會專家顧問、中大呼吸系統科講座教授許樹昌表示,本港有兩名復陽病人病毒量較高,會具傳播風險,有需要送更多樣本分析,確定有無需要調整出院標準。醫學會傳染病顧問委員會主席梁子超亦認為,本港約有百分之二出院病人復陽的比率不算低,建議為出院病人在覆診時再進行一次病毒檢測。專家擔心,病人復陽具有病毒傳播力,如病人從事包括院舍、醫護人員、懲教署人員等高危行業時,在工作地點「播毒」,可能會導致疫情失控。
20歲女出院後有病徵
本港昨日再增加一宗復陽個案,一名二十歲由英國返港女病人於本月十七日出院,惟她近日出現病徵,上周五被安排入住屯門醫院接受治療,是本港第九宗復陽個案。許樹昌表示,復陽個案很大可能是病毒基因的「屍體」,病毒是活躍或已死亡,一般須看CT值,數值愈高、病毒活躍度愈低,香港大學早前做過測試,CT值超過三十便種不到菌,即屬安全水平;另亦要抽血查看中和抗體分量是否高水平。他說,
本港復陽病人中有兩人CT值仍低於三十,即體內病毒量相對較高,該兩名病人出院後曾去過不同地方,可能有社區傳播風險。
至於復陽的高危人士方面,許引述內地及南韓均就此發表過研究,發現身體差、免疫系統有問題的人士較易出現復陽情況,但亦有年輕人出現陰轉陽的個案。他又提及,曾有住院病人的CT值不斷變動,認為有需要送更多樣本分析,才可確定CT值三十以上是否真的安全,以及研究有無需要調整出院標準。
專家倡覆診時再檢測
梁子超指出,目前本港有逾七百人出院,當中約有二百人剛出院,部分未完成十四天的醫學監察;已出院、並完成醫學監察的人士約有四百至五百人,當中有九人復陽,即復陽病人比率約百分之二,屬偏高水平。他認為,
現階段勿將出院病人視作完全康復,因一部分人體內的病毒或仍未完全清除,建議為出院人士在覆診時再作覆檢,找出多少名病人復陽,以及找出復陽的高風險人士等數據後,再決定是否有需要延長病人的醫學監察期及調整出院準則。
復陽病人流入社區,或成「隱形病人」播毒。梁指出,大部分復陽病人的病毒量不高,但病毒可能仍然活躍,不排除這些病人具有傳播力,如病人從事高危職業或與高危團體有關,包括院舍、醫護人員、懲教署人員等,在其工作地點「播毒」,更可能會導致疫情失控。
病毒可存活體內逾月
梁又稱,目前復陽個案分為三類,包括出院後一段時間復陽、出院後有病徵,以及病毒維持一個月仍持續陽性。他解釋,人體的免疫系統會在發現病毒兩星期內產生很強的免疫反應,以消滅病毒,惟此病毒可能有辦法抑制免疫系統,存活在人體內持續逾一個月。他又不排除復陽個案是因為抽樣本的問題,或有病人的病毒量以極低程度複製,令病人身體出現狀況,才令病毒重新活躍。記者姚秀儀