物理治療師 你問我答

有乜嘢運動可以幫助梨狀肌引致嘅痛楚？

問下其他野。。。d物理治療師日日同住院病人行幾個圈，十分鐘都唔有無，究竟有無用？

過來人，關你上身事
你睇下自己個背係正常先，有無陀背，肩甲骨夠唔夠mobilize, 你頸椎腰椎係咪正常扭動

如果你係僵晒既，所以會用左下身食晒d力

有陀背
應該點做？

圓肩係咪一定要放鬆左先？
因為我點做gym都係上斜方感受

lock頸係咪真係好危險？
揼骨係咪唔應該比人lock?

當好似連牛咁做依個動作
右手肘內則有拉扯感
當用到後三角肌個陣，每一下都有卡卡聲
唔該哂

鎖骨位置痛，感覺係鎖骨下面，入啲嘅位置。

2. 唔舒服咗幾耐，點樣整親？（如有）
答：大約幾個月到半年。左手係慣用手，懷疑因為muscle imbalance，成日用左邊孭tote bag，有日無啦啦覺得那那地。（覺得日常太多動作用左邊）

3. 咩位置唔舒服，淵痛/撕裂痛/被火燒麻痹...
答：感覺係鎖骨入面嘅痛。係淵痛（非做完運動肌肉酸痛）

4. 咩情況下會令佢痛多咗/少左？（時間/動作/姿勢），可以的話自己郁一郁患處睇下點樣會痛
答：每當鎖骨做 1. retraction, 再depress；2. posterior rotation時，鎖骨下面，入面嘅位置就會痛。瞓醒時會更痛，feel到左邊係實晒，轉下佢會無咁痛，但都係痛。

另外發現，當躺平，手臂90屈彎，做個lateral rotation時（如下圖），左手掂唔到地，右手唔洗用力已經掂到地下。


而我左右邊有比較過，發現左邊鎖骨下方，同upper chest之間有條肌肉究起咗（揸重嘢抻直手舉前就會見到，右手係唔突嘅，覺得係muscle imbalance問題）

5. 曾經做過啲咩去處理佢？
上網揾過唔同chest, delt, shoulder, neck stretching, 但都解決唔到。


6. 本身有咩運動習慣，一星期做幾多次？
答：2-3個月前開始有做gym，一星期4次。差不多半年前有喺屋企做下bodyweight training。

多謝樓主，已經困擾住我日常同運動，睇咗好多資料同stretching都解決唔到，希望樓主可以幫幫小弟。

Thx巴打 同埋我想問我做呢個動作果陣右手係上邊可以掂到左手手 但換另一邊手完全掂唔到 係咪一邊出現左問題

脊椎側彎睇物理治療有冇用 可以改善到幾多

照跑冇問題
平時可以練多少少big toe flexion, abduction同埋ankle inversion exercise
https://www.youtube.com/watch?v=WezwL19AQcU
https://www.youtube.com/shorts/8qHB-z-lfoY
https://www.youtube.com/shorts/w5_lXxohhO4
腳趾公訓練會難啲控制，比啲耐性慢慢練

係咪你本人嘅問題？要講多少少先答到你
有冇做手術？做啲咩動作會痛？做尖目標係去到咩level？
通常會建議patient停尖直至active range都冇痛
之後再針對rotator cuff 同埋long head biceps做strengthening先慢慢return to gym

㩒藍色位置會唔會有唔舒服？
扯住係講緊做咩動作／運動嘅時候扯住？
之前物理治療師同你做左啲咩？

撕裂左幾耐？
有冇做到手術？
而家主要有咩complaint？例如唔穩／痛／幅度唔好
前十字韌帶問題主要針對腫痛、關節幅度、肌力、穩定性、運動專項訓練
唔同時期針對唔同嘅野，所以要知清楚啲先知道你而家差啲咩

搭巴士落樓梯膝頭哥向內屈左下，之後就開始痛，會唔會係半月板撕裂左

Thx ching reply
受傷左個半月 MRI 顯示係Grade1 tearing
冇做到手術 而家行走冇問題 但伸直哂feel到扯住扯住
另外feel到暫時唔係好食到身體嘅力 好易會再傷咁
之後想打返波 係咪唔做手術冇咩可能

Golfer's elbow係講緊手腕屈肌筋腱病變引起痛楚，可以試下做resisted wrist flexion, resisted pronation, 㩒下medial epicondyle附近睇下有冇平時個隻痛
https://youtube.com/shorts/_JouJdkRn3c?si=uopxji3Lr-WIjjut

如果有都likely係，可以stretch and massage wrist flexor, 做wrist flexion exercise
https://www.youtube.com/watch?v=A4lHc2WTJZk
https://www.youtube.com/watch?v=Eiqov24BiPA

右邊hip長期痛+骨盤前傾
已經改左用背囊唔用手袋
本身L4L5 degenerative change

想問下頸痛（準確d係條頸加埋連住膊頭果舊斜方肌都痛，有時去到雞翼骨附近都痛痛地），酸痛冤冤痛痛，嚴重果陣按膊頭手指尾無名指至手腕一帶會勁酸同麻麻地是咪頸椎有事
換左工身體差左勁多呢半年開始呢d病痛浮哂上黎點搞

但係好多時呢度唔舒服，除咗起身，都係呢個原因？thx

感覺上日常玩手機同用電腦好不利二頭筋膜

謝雷巴代答 冇咩可以補充
只能說長命火就長命救
始終都唔係拉一兩次就可以有好大效果嘅嘢
所以可以respect pain咁拉
唔需要一下子令到佢太痛
始終就算增加咗少少關節幅度都唔會對佢生活質素有好大嘅影響

如果一啲嚴重啲嘅受傷都會令到佢腫得耐啲
都唔一定係有移位
如果郁得太多，或者完全冇郁動過手指
都會令到腫脹持續
可以嘗試buddy taping或者帶指套保護
10分滿分嘅話，3分以下嘅痛楚去伸直同屈曲尾指
每隔一至兩個鐘就可以咁樣去活動佢
確保佢有足夠嘅保護同活動

感謝你🙏🏻🙏🏻