物理治療師 你問我答

早兩年換水扭親條腰
到依家條腰有時會痛 坐得耐又痛
睇過幾次跌打都係咁
想問下點部署

可以參考下Torbay Shoulder Exercise Programme

隻手垂直向上舉 ，舉到耳仔個位會開始向唔到後

懷疑都係足弓問題 / 足底筋膜炎
平時多數長坐，有活動要長企就會好攰，有時痛
睇youtube好少人講但又最困擾我嘅係單腳企唔到 平時叫做有做下GYM，但做 bulgarian squat / 弓步蹲步行版 / 甚至單腳企拉下筋都企唔穩唔識平衡，係咪都繼續練臀同hamstring希望有改善？都練咗大半年著鞋除鞋練都試過

就咁聽落都似係patellar tendon問題
可能其他結構都有少少問題
但main problem都應該係patellar tendinopathy
成因係因為quad過勞
好返嘅關鍵係慢速大重量刺激筋腱
要做到有少少唔舒服嘅程度先有刺激康復嘅效果
如果你做完無影凳之後發現個唔舒服一日內就冇
其實都OK
但如果你做完無影凳嘅唔舒服令你keep住都唔舒服
就要減輕強度
可能start with3次20秒
再observe
5分痛&1日內就消失嘅唔舒服就代表強度合適
做到冇痛就可以開始做深蹲

姿勢冇分好唔好
就要唔好定住同一個姿勢好耐就OK
因為咁樣會令肌肉維持同一個角度／長度
慢慢佢會變得緊同埋弱
右腳嘅唔舒服都有機會係因為咁而出現
呢一類型嘅問題其實算容易處理
快啲搵個physio搞搞佢

https://www.youtube.com/shorts/kGoFKuxRzm8
https://www.youtube.com/watch?v=0mYAKZITElw
要feel到外側patpat用力，做完會好酸就岩
如果係呢個位出問題嘅話，做完會舒服唔少

其實都係一個拔河遊戲，自己呢邊大力啲／對邊細力啲都會幫到

拉扯嘅痛出現係腰／下肢？
一邊定係兩隻腳都會?比較兩隻有冇分別？
呢個test係睇緊坐骨神經線嘅敏感程度
如果會trigger平時嘅唔舒服就代表痛楚源頭likely係坐骨神經引起
可以係被椎間盤、腰椎關節、臀肌、膕繩肌。。。等等嘅結構壓迫而唔舒服
但要分到係邊問題就要check過先知

物理治療主要幫你做啲咩？

poly

拉扯出現係patpat同大髀外同後，兩隻都有但右腳會痛啲，主要係做衝激波、電療同針。照過xray腰無事但無照mri。唔該巴打呀

有機會係膊頭前側韌帶同肩胛底肌唔舒服
自己有少少難搞
可以試下
https://youtu.be/Cmsx4Hp-wEg?si=vHjBtoNPGMRVXUkg

唔該曬
我琴日做物理治療做超聲波，但零feel ,
上星期做都仲會有痛
係咪都建議做衝擊波好啲？

都有少少似瞓捩頸
所以而家嘅痛係關節發炎同埋肌肉繃緊而引起
https://youtu.be/sJoefdb31Yw?si=H6JjAYCrja_J77hr
https://youtube.com/shorts/hKCAEHsGqFM?si=eue5ItDymRLDWtnE
可以試吓咁樣做去幫手放鬆肌肉

mobilize thoracic spine
cervical lateral glide
general strengthening of neck and scapular muscle
ulnar nerve gliding
https://youtube.com/shorts/pyi7TJ-eGnM?si=S6X2QObQ5A9JDJug
https://youtu.be/hhvHpsxKjXw?si=TWqvdFdHx_5gcDAb
https://youtu.be/sJoefdb31Yw?si=39obtFGQfpoEXFUk
https://youtu.be/whSXi-EXbqI?si=3RpFNCU2Fk7_dCQj

試下#757

歪左唔等於有問題因為人天生就係唔對稱
歪左都唔一定係你痛嘅contributing factor

通常都係訓醒最差？
郁完一輪會唔會好啲？
如果係咁建議去驗一驗血check check

唔一定

有機會係TFCC過勞
如果係嘅話要保護多啲戴護腕
同埋要避左啲會令佢痛嘅動作
但最好搵physio檢查confirm

睇Physio啦

背闊、小圓大圓肌、胸肌、膊頭韌帶都有機會令到佢咁
https://www.youtube.com/watch?v=FK4rHfWKEac
可以start with5-8kg dumbbell

腳趾會唔會好冇力
你可以試下腳趾用力抓實地下，用手指試下拉起腳趾
正常有力嘅腳趾唔會被拉起
https://youtu.be/XTfhKUZWd0E?si=ysQfLPpduDqy4-Ca
可以做左頭兩個先

Come

passive treatment not likely to help