社區藥劑師，健康/藥物問題 你問我答

冇乜害但可能都冇乜用
介唔介意講多啲你情況睇下可以點幫你？

一team人
但連登主要都係小弟負責回覆

如果啲問題可能要醫院藥劑師先答到我就會去搬救兵 (例如問cancer藥個啲)

請問長食ritalin (利他林, 治療ADHD用) 有無副作用 普通藥房會唔會有得賣?

呢隻野啲成分其實好鬼奇怪，唔知啲日本仔係邊到搵到呢啲成分
啲成分全部都唔係主流medical guideline (美國/ 歐洲) 建議用個啲
我去日本都有買過一支自己試，都係
有幫助 唔太有效

Benzoyl peroxide 其實最緊要唔好用埋有遮瑕膏個啲，會太笠
牌子其實冇乜所謂，如果冇乜preference 就用大藥廠Galderma (Benzac 5%)
利申：非打手

係手臂試左先，冇敏感就係面夜晚搽一次先，唔得就朝早加多次 (因為有人搽完會對陽光較敏感)
注意越早起搽越有效，同埋唔好正係點係粒暗瘡到，搽埋附近少少皮膚
小心唔好hi 到衫 & 頭髮，會甩色
有人用完可能會少少紅/ 乾燥/ 敏感，如果情況嚴重就要停

如果都係唔得，唔介意可以影張相PM 我地FB Page 睇睇個情況，討論下下一步可以試咩 & 睇下佢洗面用邊隻岩唔岩佢用

多唔多人買Cytotec?

鼻可靈 係類固醇噴鼻，可以收鼻水 & 通鼻塞 效果較慢要幾日先見到，for嚴重症狀 & 長期舒緩
安鼻0 係通鼻塞藥only，唔可以連續用超過7日，for 短期舒緩症狀

同叫我流鼻?
叫你洗鼻？一個鼻孔入另一個鼻孔出個種?

你幫朋友問個個要gather 多啲information 先幫到佢
男定女？咩歲數？呢個情況係好突然定長期慢慢慢慢變簿？
有冇甩頭髮，有冇試過數一日甩幾多條？(一般一日超過100條先算病態)

視乎你歲數，食咩劑量，食幾耐，本身有冇長期病/ 腎病
好難一概而論嘅

絲打食左幾耐？係咩痛症？有冇試過其他止痛藥？
如果係關節肌肉個啲視乎情況有機會可以轉用外用NSAID
而且可能要同時做埋物理治療 OR 針灸 先會 治本啲

都係訓唔著 or 訓訓下會醒 之後冇精神咁

聖誕快樂
我同佢講講先

感冒會自己買必利痛特強感冒個隻
其實係咪都work?
因為次次食完覺得都係好感冒
但係又唔知買咩藥食好

日日都會帶con
有時天氣乾燥，對眼乾 用最普通個隻人工淚液，好似冇咩料到
用有透明質酸個d得唔得？

個病人食緊 定有可能要食？係大人定小朋友？
如果食緊食左幾耐？

其實暫時Stimulant 類藥物 (例如Methylphenidate (Ritalin))係ADHD青少年治療來講，係算有long record of safety data
短期副作用就可能會有少少，但大個停藥後暫時未有研究話會有長期嚴重傷害 or 後期發展問題

而Methylphenidate (Ritalin) 係香港屬於Dangerous Drugs
唔止要醫生紙, 張醫生紙仲要有1x 個requirements要meet
同埋因為如果藥房要keep 呢啲藥, 每一粒都要紀錄 (跌左粒落地下都要報), 所以大部分藥房都係唔會keep 呢d藥的
(大Chain 有proper 政府醫生紙可能會幫你訂)

Ching 如果有需要可能要叫個病人去政府專科門診 or 醫院 諮詢完醫生係個到專科藥房直接拎呢種藥 (當然個醫生要覺得個病人有需要先會開比佢啦)
因為ADHD 係青少年到食藥其實都唔係first line treatment
係應該嘗試左behavior therapy 先 (不過香港未必係咁practice )

我做正規社區藥房
冇賣過

我一般都係建議
保護自己，要有一套

會唔會訓下午教？
訓唔著會唔會好多野唸？ 你覺得自己壓力大唔大？

btw 如果訓唔著唔好係床到碌，訓唔著落床做下野做到眼訓先上床訓，唔係長期你個腦會當左床唔係一個訓教嘅地方，會好難入睡

聖誕快樂
就訓

長期食避孕藥(一包28粒個d)係咪真係完全冇副作用，對女人身體冇負擔？

多謝你咁認真回答
其實我自已要食
睇左精神科醫生 佢話最好keep住長期食用

其實一般傷風感冒係病毒感染，冇得醫，成藥只係舒緩症狀，所以冇得介紹成藥因為每次症狀都唔同
(唔好比必X痛，幸X傷風素啲廣告呃, 食左佢地傷風感冒係唔會快啲好架!!! )

傷風感冒係要靠自己休息，飲多啲水
係外國傷風感冒睇醫生係會叫你返屋企訓教，連藥都未必開

你話如果成日病唯一有科學根據就係每日食維他命C 200mg 或以上，係可以令傷風感冒來個陣短少少同冇咁嚴重, BUT 預防唔到傷風感冒
而且係傷風感冒起先開始食都係冇用的

我一般會跟返個病人傷風感冒症狀去配藥，你下次可以PM我地FB Page，到時教你食咩藥可以舒緩症狀

你如果戴con
選眼藥水記得要冇防腐劑 or 隻防腐劑唔會累積係cons 就得

可以選有透明質酸 (可以幫到少少修補，因為mit cons 成日會刮傷眼) or 獨立包裝個啲 ~

唔同牌子就視乎用家需求 & budget & 試過用咩覺得唔夠潤 去選
可以講多啲詳情睇下你岩邊種
OR 可以去藥房直接問藥劑師 (正規個啲)

有冇牌子名？
要睇下個成分係mix 成分 or 單一成分
對身體有冇負擔視乎個用家歲數/ 有冇食煙飲酒/ 有冇長期病/ 短期食定長期食

不過28粒多數係 有2種成份個種避孕藥
如果食緊煙而歲數又大食呢啲避孕藥會增加心肌梗塞嘅風險 ~

而且研究都話避孕藥有機會會增加靜脈栓塞 (例如係腳) 嘅機會，不過由於呢件事嘅absolute risk 係好低，個風險即使增加左個機率都係非常非常地細

順帶一提，食COC 避孕藥係會減少左少少卵巢癌同子宮內膜癌嘅機率，但會微微增加子宮頸癌機率；而乳癌嘅風險啲data就 conflicting

總結：如果真係有需要而又係醫生開的話 ；個用家又係35歲以下而又冇乜長期病同食煙的話，基本上個Risk 係好低的

Ching 應該係後生？
個醫生有冇講話年紀大啲個陣有機會可以慢慢停？

食得多藥長遠係咪對身體不好， 例如panadol

聖誕節快樂。鼻可靈我真係覺得無用。 佢比左好多我。
洗鼻 係一個鼻孔入 另一個鼻孔出。
但我 有陣時係唔可以咁。
會右鼻入 右鼻出 /咳。
仲之好難情況先會右入左出/相反。
咁鼻可靈可以長期使用？？

頭髮個度：
男 21/22歲
佢話呢1年-年半 就搞到簿/疏。用施巴都無撚用
甩頭髮。 之前洗頭就每一摸摸頭 都有4-5條。又無100條咁多。 佢屋企人 個個都頭髮好撚密。even 甩得多 佢屋企人 都生得返

佢話唔想食一世藥 又或者想知原因。有啲醫生9up 就撚走佢/唔睇。謝謝 我係問得咁多

希望解問。聖誕快樂

理論上你每次食panadol都需要肝臟分解嘅，你長食個肝臟咪要工作多啲
但如果你冇過劑量咁佢都唔洗OT嘅

而且如果藥係用得其所我就覺得冇問題嘅
(所以食藥前可以問左藥劑師先 )
你唔好有事冇事都怒食panadol咁咪得

唔該曬你 揾日走去萬寧個啲問下先

仲有樣想問係，塊面成日生粒粒同暗瘡，之後係美國有個brand係可以custom made cream揸嘅，佢prescribe 有azelaic acid 4%, clindamycin 1%, zinc pyrithione 0.25%

呢啲成分其實可唔可以長期用上面？
其實用完都覺得穩定左，暗瘡冇生得咁多，但都總有2、3粒，暗粒就都差唔多。如果用埋外用a酸係咪too much