社區藥劑師，健康/藥物問題 你問我答

所有藥都有副作用
視乎個risk & benefit 啦，如果對你係好處 > 壞處咁醫生都會開比你

睇醫生個陣同佢傾下啦，睇下你怕咩副作用，同佢傾傾咩藥岩你

ADHD 食Methylphenidate
一日成人最高劑量容許上限係？

我ADHD，但係驚一日食得太多會出事

想問下mulberry extract 有冇咩side effect ?

多謝巴打俾建議先
本身由細到大都大汗, 但近兩年越黎越誇, 真係幾影響社交
利申就黎24歲
屋企人冇咩呢個問題
有時訓教都會流汗, 行行下又會標, 有時企係到都會標汗, 但其實自己唔係話好熱, 因為我反而怕凍但怕焗, 個人亦幾虧下
但我自己就唔煙唔酒, 一星期又會做兩三日運動個D咁

想問下你有咩徵狀會知自己有adhd?

想請教下 老豆DM BD咁食metformin 500mg
其實食得耐會唔會搞到D liver renal function 差
其實有無咩自費藥好推薦或者應該咁問，需唔需要轉自費藥
利申 老豆有時好易miss 夜晚個餐藥 同埋 成日夜晚個餐食左藥會飲啤酒 唉 好難教

1. 唔會架
Metformin 雖然寫住contraindicated for severe renal impairment (and chronic hepatic disease)，但係原因唔係嚟自佢傷肝傷腎
而係驚排唔走
相比起新式嘅口服藥
Metformin 已經係最安全有效平
而且500 BD 都唔係一個大劑量

2. Metformin 嘅標準contraindication本身應該係”excessive alcohol abuse” 而唔係就咁飲酒就當係
因為我哋怕飲酒引致cirrhosis，令肝排唔走metformin，增加乳酸中毒風險
本身飲酒同metformin 無直接關係
但係無一個醫護人員會叫你博

如果佢真係唔記得食藥
可以試下問醫生可唔可以開Glucophage XR 1000mg 出去買
一樣都係metformin，但係一粒等於你全日食兩粒500

多謝你 黎緊佢4月覆診 我會跟埋佢去同醫生講

胳肋底d毛有白色好似蠟咁既野可以查咩藥膏

巴打,想問下皮膚發炎有冇藥可以食

有無圖睇下？

慎入https://img.eservice-hk.net/upload/2019/03/03/161843_7aa285e6d43055699f78cb98b91f11d7.JPG
好似生瘡,然後側邊位紅哂,會痛

似有細菌感染喎
本身你有無長期病/食緊藥？
係咪得呢粒？

見你無其他位有，啲皮膚又開始死，入面應該有積膿/水令你痛
應該要搽抗生素藥膏（通常都fusidin）
未入血唔需要食藥（要嘅話Ampiclox 會針對返金黃葡萄球菌等皮膚細菌）

但係全部都要醫生紙
(只不過間間藥房都有貨)

冇長期病冇食藥
得呢粒
即係要搵醫生搞？

對

收到 唔該巴打

醫生響我好細個判斷嘅

真係唔知點知有咩症狀

唔該哂你

想問下藥房買 entresto 50mg 通常係幾錢到 同埋有無咩地方有津貼

刮唔刮得甩?
係毛到定係係皮膚到?
平時沖涼沖唔沖得走?

食緊緩釋(Extended Release) 定係快釋(Immediate Release)?
劑量有啲分別
唔同牌子自己做出嚟嘅試驗都對最高劑量有唔同
宜家你重需唔需要覆診? 你想自己加高劑量?

無人同我講過係邊隻
不過10mg 得4個鐘藥力

要定期覆診，因為隻藥響名冊
唔係想加劑量，想加長藥效時間，學校多野做，想要多啲時間
但我唔想食過量先咁問

mulberry 常用嘅部份係葉
mulberry leaf 以保健品嚟講通常都會用係降血糖用
小型研究睇唔出桑葉會引致低血糖/血壓/體重/其他安全問題，但係有啲指標睇落似乎會改變腎功能。暫時呢個研究都唔係好多資訊，不過如果本身腎唔好嘅最好唔好食住

p.s.: 個研究文章係Impact of mulberry leaf extract on type 2 diabetes (Mul-DM): a randomized, placebo-controlled pilot study

如果本身無肝腎問題，心血管無長期病患
前期加藥步驟做足
成人每日最高劑量可以食到60 mg

我見有地方寫有可能increase skin cancer 可能性