社區藥劑師，健康/藥物問題 你問我答

佢地可能有sample 可以比你試下先，你可以試下去R 下

Sorry 咁多位巴/絲打
我要出去食飯了，夜啲再覆
(我一般一星期可以覆到 1 - 2次，每次用 2 - 3 個鐘其實都係覆得10 零條到，大家比啲耐心我 如果情況急就inbox 我地FB Page)

因為而家冇返工 就會搞到訓教時間越推越後，基本都5點先訓，訓到1、2點醒，唔洗再翻訓

係好多野諗！例如聽左一句歌詞或者旋律會係咁loop，就會碌黎碌去，由細到大都係咁，一個星期一定有一兩日係咁，所以平時都係等到有睡意先訓

褪黑激素我淨係買左3mg，會唔會係因為劑量太低？

你朋友覺得有冇幫助？
類固醇噴鼻唔係需要時用架喎
要連續用一兩個星期以上先起效
你就...乖乖地食哂啲藥啦

你食diclofenac係for止痛消炎only?
本身有冇長期病患？
冇的話 你覺得唔係太痛就可以停藥
整親同失戀一樣 時間會沖淡一切
等佢慢慢好啦
最好就加埋早晚兩次用熱水濕吓毛巾幫自己熱敷
會快啲好架巴打

絲打你好! 想問返你食咩劑量paracetamol(Panadol) aka必理痛?
一般你一日唔食超過8粒500mg既panadol (4g) 就好安全
但係若果你食過量，身體就會唔夠材料幫你將D panadol變成無害既物質，咁佢地就會變成有毒物質架啦 (NAPQI)
一句講哂，panadol貴為最多人食過同埋最安全既藥物之一，一日食4g以下就冇乜問題，唔需要擔心肝硬化既問題
Eve主要成分係ibuprofen，有消炎止痛既作用
你一日食幾多粒eve? 係eve-a定eve-a EX?一日三次每次兩粒咁食?
食eve副作用多數係消化道不適，長期枕住枕住食會增加胃出血，心血管疾病風險
絲打你因咩事要食止痛藥? 頭痛/M痛/關節痛etc. 要知你咩事先答到你食邊隻止痛藥好! 如果唔介意可以講埋幾歲 因為會影響某啲止痛藥既最高劑量架
不過如果你食panadol可以解決到痛症 咁就梗係食panadol啦！
最重要最重要想講 止痛藥都係治標唔治本 要試吓搞清楚因咩事痛之後試吓解決佢！

邊隻除疤膏最有效？
次次燙傷都留疤
明明都好少掂佢
點先可以冇咁易留疤

$62.6 一日一粒 in mannings
得原廠藥
遲啲幫你去第到問吓

你一日要食幾粒？
其實我唔知你食一日一粒定幾多粒
所以唔知幫你問immediate release 定 extended release
(雖則我估一日一粒)

係1日1粒呀

痛風成日發，有戒口
想食長期藥
有冇好介紹？

62.6$ 1粒好似仲貴過 我醫生都配 ，5星期藥佢比300mg+100 mg + 小量stilnox 收左我1500$ 藥錢

如果有仿製藥可以平好多，樓主應該有消息嘅

有消息姐係咩？，睇開個個醫生算係有名氣，我估佢係比正廠，定係你想我影藥張相比你睇？

有相會好d (睇下係咩formulation)
我問左副廠藥似乎係大概$300 一個月到 (Actavis/ Teva)

hello ~
絲打去廁所個陣有冇話好難去咁？會唔會好谷咁？ (如果其實都去得順暢 & 冇谷住其實 2 - 3 日都算係ok，唔用藥都ok)
係咪細細個就都係2 - 3日先去一次？ (如果一直係咁又冇唔舒服都可以唔食藥)

一般我地都會試下唔用藥先，試下改善生活習慣：
1. 多食蔬果 (2 - 3 份蔬菜/ 2 - 3份 拳頭大生果)
2. 多飲水 (一日 > 2L)
3. 定期做中等強度帶氧運動 (最好有 150分鐘 per week 啦)

如果都唔得，可以考慮用較溫和嘅藥，例如纖維素 or 乳果醣 (冇對藥敏感 or 腸塞的話)
不過呢2個都會比較慢，需要幾日先會見到效果，而且一定要飲多啲水
纖維素可以增加腸道蠕動，令大便軟啲 & 易出 (姐係食多啲菜 )
乳果醣係一種唔會被吸收的糖，會抽水去腸到，等佢軟啲

再唔得先會用啲再強啲嘅藥

視乎你食幾耐 & 係咪長期食
一般食 > 1 - 5 年先會講呢個可能性

而且暫時話長食 PPI 有cancer 個啲study evidence 都未係好強，啲author 都係話如果有需要長食 PPI 都唔建議停

所以如果巴打你係有原因話要食咁就要繼續食 (胃出血風險高，胃潰瘍，Zollinger- Ellison症候群)

sorry呀，唔係做醫院
咩係 HP

sor 呀巴打咁遲先覆你

我唸如果你個情況想有改善，有幾樣野要注意：
類固醇藥膏記得避開傷口，如果係痕要圍住傷口打圈咁搽 (類固醇會影響傷口癒合)
多搽潤膚膏，持續保濕 濕疹先會好
要忍手唔r，呢啲皮膚問題先會好
如果仲有出水，搽抗生素藥膏前醫生有冇話叫你用chlorhexidine 水洗左先？ (例如Prosept，Unisept)

而且你個情況我建議你可以試一個叫wet wrap 嘅療法
我估你R都係夜晚多？
你訓之前搽潤膚膏，then 搵塊紗墊 (or 繃帶) 濕少少水，then 包住過夜 (紗墊用醫生膠紙固定，繃帶就直接包)
一來可以避免你R，二來可以成晚潤住佢

好難就咁推介，要視乎好多樣野：
你食來做咩？ (調經/ 避孕/ 暗瘡)
你幾歲 (歲數大未必建議食)
你有冇咩病/ 家族有冇咩病史 (就算你答到，其實最好都係睇醫生檢查下好)
有冇食煙飲酒

雖然香港OCP 係就咁擺出來賣，如果係第一次食都建議搵返醫生
(保障你自己)

咁嚴重
有冇照過？ 醫生有冇講到個Diagnosis比你聽？
要有Diagnosis 先可以幫你搵下有咩Treatment 同點改善

還好啦，好多都有呢類成分 (防腐用)
其實 paraben 呢類成分 safety data 都OK，用得過嘅

SLS 就麻煩啲，啲data 比較conflicting (啲study evidence 唔係太Strong)，不過有啲國家例如英國好似已經ban 左
(頭盔：唔太肯定/ 有冇英國JJ 指正下)
不過係好似係驚癌症 & 影響油脂層，就唔係驚皮膚薄

如果真係擔心可以搵啲SLS Free 嘅產品用

香港而家既醫療系統 = 爆煲
所以點解小弟好想推廣社區藥劑師個role，因為其實我地係可以幫到分流 (減輕醫院負擔，輕微問題我地可以幫你搞掂) & primary heath care

同埋幾時先有機會做到醫藥分家 -> 我估我有生之年都未必可以見到呢日