物理治療師認真答
首先想比你知道嘅野係物理治療同西醫都係基於research嘅醫學方式 下邊講嘅所有野都可以比番Reference你
通常對於係運動中間整斷前十字韌帶(ACL)嘅Case 第一樣要佢地考慮嘅野係做唔做手術
上邊有啲巴打講如果你踢衛生波可以唔做係True
以往見到有好多人如果主要玩linear sports eg跑步單車GYM 而唔係以籃球/足球等等嘅dynamic sports做主項 其實係可以唔做
不過近5-10年嘅research可以見到唔做ACL reconstruction (ACLR/前十字韌帶重建手術) 其實都有好大機會可以回復正常水平 但實際你個人可唔可以就
需要做一連串嘅Test 例如你嘅跳躍能力去判斷
咁假設你已經決定做ACLR手術 咁就可以Go thru個流程
首先第一個問題:手術前需唔需要做Physio?
Research上係要 我地可以見到across唔同專項嘅運動員 如果手術前有做Physio 好番嘅速度/可以return to sports嘅程度/再整斷韌帶嘅機會都會大大減低
手術前嘅目標主要係減少腫/確認你隻腳可以伸直到同另一隻腳一樣/盡早開始訓練多啲肌肉/協調能力
呢到有少少題外話 如果你聽呢到啲巴打講出去搵Physio淨係以有無幫你做好多機做指標 咁大完全錯左方向 機器嘅用途只係
very weak evidence for slightly幫助你減少痛楚/腫 你要理解嘅係ACLR嘅rehab period係最少九個月先可以重新做你嘅專項運動 而呢九個月應該只係得非常非常非常非常少嘅時間係做緊機器/passive treatment 相反應該主力係以運動黎強化番隻腳
第二就係手術嘅程序 不過呢個理應係要同醫生夾 唔講太多都唔影響個大方向
第三係手術後嘅處理 亦都係最多人有問題嘅地方
通常做完手術我地就想即刻見到啱啱做完手術嘅Patient 因為我地唔係太想你rest得太多 都唔想你完全唔理隻腳覺得佢會自己好
通常手術後嘅傷口唔大 但都要一至兩個星期at least去癒合 而入邊嘅軟組織就要可能6-8個星期 所以最頭嘅一兩個月都係會比較腫 亦都非常需要你個人去幫手自己係屋企處理個腫
其次就係幅度盡快可以伸直
再黎就係對四頭肌/其他下肢肌肉嘅控制同感受度
呢三個目標最好就係兩至三個星期完成 之後就係慢慢再加入下肢其他野嘅訓練
整體黎講 成件事係真係好長時間 最想你要得到嘅take away係千萬唔可以rely on passive treatment 逐步強化隻腳/另一隻腳係必須
Physio愈早開始愈好 手術前你行得走得主要係教你management同埋自己係屋企/gym可以做嘅訓練 理應唔洗好密咁去
公立一定唔會教得晒你所有野 可以睇但建議seek 2nd opinion
Good luck