濕疹、類固醇反彈/上癮、紅皮症、戒斷類固醇/免疫抑制劑

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2018-07-27 20:39:59
前言

我自兩年前(2016年)逐漸患上嚴重濕疹,今年2018年頭終決心戒斷類固醇和免疫抑制劑,期間瀏覽過無數網頁網誌有關濕疹患者的心路歷情,亦見近來有很多人因濕疹而感到無助或出帖問有關治療方法,所以我希望透過此帖以不同篇幅記錄我過去兩年的病況,令仍在煩惱應否戒斷類固醇或免疫抑制劑的患者們了解整個過程和可能會發生的情況。

明白患者如我和你,在患病時感到非常無助,彷佛把整個Google有關濕疹和戒斷類固醇或免疫抑制劑的文章都嘴嚼一番,但仍擔心他們的情況與自身的不同,會希冀找到和自己類似病徵,從而在一直的猶豫間下定決心戒斷。所以內文會由我的背景病歷、患病前的正常生活、到患病後用過的種種治療著筆,願仍在尋求鼓勵與動力卻迷惘的同路人能以作參考,找到適合你的治療方式,並能脫離每天藥膏不離身、皮膚潰爛紅腫脫皮的生活。

我到今天已戒類固醇6個多月和免疫抑制劑5個月,並未完全康復,仍有紅和脫皮,但對比最嚴重時已大大改善。文章會隨相片詳述所有我用過的西醫、中醫、精神科等治療方法,藥物種類和護膚產品,但適合我的不代表適用於你,請閱後自行判斷。

最重要的是,類固醇並不是對所有人無效,我身邊亦有朋友同事因濕疹而外用和內用類固醇而康復。但此文作者,是外用類固醇和免疫抑制劑而令身體免疫機能更嚴重的情況。我了解你們的迷惘,如果你是多次用類固醇後皮膚轉好後卻週期性復發,而仍在考慮應否用更重藥去抑制免疫系統的患者,相信我這文章能給予你有意義的參考。


目錄

患病及用藥時間表
背景、病歷、病前生活及身體狀況篇
病因篇
病徵篇
生活影響篇
西醫治療及檢驗篇
中醫治療篇
心理及精神治療篇
皮膚護理及產品篇
另類治療(戒斷)篇
戒斷期間起居飲食篇
朋友及同事(濕疹過來人)篇
網上資源篇
愛情篇及結語


患病及用藥時間表


*患病期間間斷性內服或外用殺菌抗生素
*2017年停中醫及精神科藥物源於懷疑中 藥令肝發炎
*2018年戒免疫抑制劑源於免疫系統不能正常運作,嚴重細菌感染。
2018-07-27 20:42:57
背景、病歷、病前生活及身體狀況篇

相信大部分濕疹患者先天都是敏感體質,像我小時候身體關節就有輕微濕疹、鼻敏感和哮喘,但長大後身體體質逐漸改變,加上運動,濕疹和哮喘已不復再,只淨鼻敏感。所以過上二十年我並未因任何皮膚問題而有些微影響生活。



我是90後,28歲,是一名小學教師,患上皮膚病前性格有行動力,熱愛旅行,即使在柬埔寨最嚴熱的四月踩單車、環境衛生非常惡劣的印度闖蕩整個月、冬天在四川西藏等寒冷乾燥的環境下旅遊、夏天在北歐從早到晚大汗淋漓地行山露營、或是與貓八年來每天同床共枕(我家小貓雲吞)、在身體上塗上Henna等染料作mehndi彩繪等等,我的皮膚都不會有丁點兒控訴。

可能同為濕疹患者的你會不解為甚麼從來無嚴重皮膚問題的自己會突然患上皮膚病,病重時甚至有怨天尤人的思緒。最打擊的是患病後所有以往正常的生活都被強制阻礙,不是自己不想維持,而是每寸肌膚的撕裂發炎令你 彷佛連呼吸都痛,尤其在停藥之後。

然而這就是發生在我們身上。


病因篇

我的濕疹是2016年尾開始的,懷疑誘發原因是:

天氣 - 起初在秋季頸部和手關節出現乾燥痕癢,我忽略了保濕的重要性,之後出現輕微脫皮和泛紅,家人給予我含類固醇的成藥令狀況時好時懷,但由於情況不嚴重,我也沒甚理會。

生活習慣 – 在病發前半年我剛開始兼讀碩士,為求方便每星期有幾天都以壽司或沙律作晚餐。而且病發前一年常常大魚大肉,和牛鵝肝生蠔海膽都是每月飯局不缺的食物。中醫歸究我的皮膚問題可能與過去高蛋白、濕毒、生冷有關。而且那一年我每天非常夜訓,運動亦比以往少,以上等等都可能是影響身體免疫系統的因由。

壓力 – 除了修讀碩士的壓力(雖然我不同意,因我一向讀書也沒任何壓力),教師的工作壓力(我也不同意,我慣以輕鬆態度看待工作),精神科醫生認為病發前幾個月我家中出現問題也是壓力來源,為誘發濕疹的病因之一。
但我肯定的是,自從我首次用藥反彈後,濕疹就成為我生活最大的壓力,而壓力、對此慢性病的驚恐和擔憂,就如西西弗斯週而復始地堆石上山的循環一樣,令心理和身理都不勝負荷。


類固醇和免疫抑制劑 – 正如我上述所說,我的濕疹起初只是輕微泛紅,但自從用類固醇後,每次停藥之後都比之前更嚴重,藥量亦比之前更重更毒。而醫生亦從外用類固醇、protopic 0.03%加到0.1% 、最後加重到內服器官移植病人服用的免疫抑制劑。但皮膚都只是每況愈下。我嘗試用圖表指出我皮膚自服用上述藥物後和間竭停藥時的情況。

總括來說,誘發濕疹並沒有確切成因,我亦做了敏感源測試,但皮膚專科醫生都指出好大可能是false positive(我會在西醫篇詳述),但令濕疹惡化的相信是類固醇和免疫抑制劑的副作用。
2018-07-27 20:48:58
病徵篇

我的病徵都離不開類固醇反彈的普遍症狀,全部集中在我額頭、頸、臉角、—對小腿和手關節(停藥後擴散到未塗過類固醇的腳掌背、手前臂和手掌背),用藥時皮膚如雞蛋般滑溜,而每次停藥時的症狀包括:

乾燥並大量脫皮– 每天脫皮超過半碗至一碗量(我沒有確實量度過,但信我,真的有這麼誇張),每天要清潔先掃後吸塵,所到之處都是死皮。

泛紅 – 可以用bright red 來形容,是像蕃茄一樣的紅色。

出水 – 我通常在抓後或是細菌感染後會出水。

痕癢失眠 – 類固醇反彈導致的濕疹,那種痕癢不是一般的癢,是從骨子裡癢出來,往往要抓到流血痛楚才能稍為止癢。由於入夜後身體釋出較多組織胺,以及沒有日間的工作佔據心神,所以晚上突特別嚴重。情緒差如煩躁憤怒令身體充血,亦會更痕癢。

撕裂出血 – 每天皮膚都是裂開而出血。

細菌感染 – 當開始內服免疫抑制劑約一個月,身體開始出現嚴重細菌感染,會出膿、發燒、手腳冰冷。

我沒有像戒斷類固醇的患者每天拍照紀錄,說實話過去一年多我連看見自己也不願意,但還是有幾張曾傳給女朋友的照片:相片如下


停藥時全身發紅


停藥時手掌背開始乾燥裂開(之前未有塗類固醇的地方)


用藥時臉角仍會乾燥流血



停藥時全條頸是深紅色的


停藥時雙腿開始嚴重脫皮裂開流血


內服免疫抑制劑導致細菌感染

上述照片並不是最嚴重的時候,因為沒有拍下的關系,我在Google找了停藥後近似我最嚴重時的照片(腳,頸,手,慎入):
https://img.eservice-hk.net/upload/2018/07/27/204701_bf0a944ab2557490560ef1a212339686.png
2018-07-27 20:51:21
好慘 支持
2018-07-27 20:53:08
我近呢一兩年都開始係咁
好煩
2018-07-27 20:53:30
生活影響篇

運動 - 由於皮膚處於如此嚴重的狀況,生活上大多的活動也都不能正常進行,包括出汗的運動,游水等刺激皮膚的活動全都禁止,但我仍然有跑步,希望增加新陳代謝(雖然非常辛苦),但細菌感染時我都停止郁動而在家休息。

工作 - 較難集中精神,也試過在教書中途痕到在學生面前抓到流血。但除非太嚴重,我都不會請假,始終教學進度還是要跟上。只是戒斷期間的痕癢失眠令我差不多每天都遲到,但幸好校方管理層體諒。

學業 - 我也不太有動力上堂,新界工作到港島上學再回新界家中實在太吃力,所以我大部分都是走堂居多。然而我修讀的碩士需要實習,而實習要定期見supervisor交代我的進度,所以還是要在克服皮膚的痛楚中度過。

社交 – 在戒斷類固醇前一個月皮膚開始嚴重,到戒斷類固醇至今,除了偶有一兩次在工作所在的同事飯局外,我已經七個月沒有見任何朋友參加任何聚會。(終於在寫這段文章前一天見了我的好友收了她的喜帖)

旅遊 – 我在上年暑假去了巴爾幹半島(當時仍有用類固醇),目的是希望離開香港濕疹會自然而癒,但我太天真了,預期一個月的行程縮短到兩星期,皮膚嚴重到我要即時買機票從黑山回港。而上年聖誕也與女友去了雲南(當時仍有用類固醇),冬天高海拔的乾燥氣候令我皮膚更不適,所以之後的新年復活節現在這個暑假,也是留港休息。我也不建議戒斷類固醇的患者以離開香港為緩和皮膚的方法,始終我們的情況已不是一般的濕疹,氣候未必是影響皮膚的主要因素。


西醫治療及檢驗篇

我看過三個皮膚科,第一個是2016年12月病發初期在油麻地的陸醫生,他是第一位配外用類固醇給我,非常沒有醫德的醫生,整個過程少於五分鐘,沒有解釋類固醇的用法,只是說一句『起濕疹就查類固醇,一起就查,濕疹無得醫』。所以我就斷斷續續用了外用類固醇大慨兩個月。情況由輕微轉中度。

第二個是在病發初期2017年2月因晚上太過痕癢而到法國醫院的門診,醫生處方了外用protopic 0.03% ,我用了大慨一個多月,起初有效,但一停藥就返發,漸趨嚴重。


同時間我去了做敏感測試,驗到我的免疫球蛋白E類(IgE) 飆升過近2000 IU/ml(成人正常水平為少於87 IU/ml)。且指出我對貓狗和蝦蟹敏感,但過去一直有養貓近十年,日常飲食攝取蝦蟹都不曾出現任何敏感。




而在2017年3月我看了最後一位位於油麻地的皮膚科許醫生,他指出濕疹人仕做敏感測試的用處不大,因患者身體免疫系統過度刺激,即使身體在濕疹前從來無類似敏感徵狀,仍很大機會驗測到對不同物質敏感,出現false positive 情況(a test result which wrongly indicates that a particular condition or attribute is present),即身體並不是因驗測所指的敏感而患濕疹,敏感指數升高可能源於濕疹導致的免疫系統過度overactivate所致。當然,如果你是因敏感而起的濕疹,敏感測試的確有助你遠離敏感源。

許醫生指出protopic 0.03%的藥力不夠,該藥是兒童用居多。而我對類固醇反應太敏感,不建議我用類固醇,怕會有反彈,所以開了protopic 0.1%,用了兩個月,起初都是有效的,但到6月時情況再次漸變為嚴重。


迫於無奈再用外用類固醇嘗試把濕疹先抑制,好轉後再逐漸減藥。我用的是Elomet,屬等級四,中高強度類固醇。(強度見下表)



許醫生是位很有醫德的醫生,每次就診時間都差不多三十到四十五分鐘(對患者有很大安慰作用),總之你有任何問題他都會詳細解釋。他指出類固醇要無間斷塗一至兩星期,千萬別塗幾天見有好轉就自己停藥,因為身體突然失去一定劑量的類固醇量,會令血管再度擴張引起反彈。而停藥之後要用替代藥如protopic繼續壓抑濕疹待好轉再減量,例如一天兩次減至一天一次。(有西醫建議溝潤膚霜從而減類固醇量,兩種方法我都試過)。

我就這樣維持了大半年,直到今年年頭類固醇和protopic都不再有效,而許醫生堅決不配口服類固醇給我,因為我每次用類固醇都會即時好轉,但有類固醇反彈的跡象。所以驗身確定身體系統正常後,就嘗試內服免疫抑制劑 Ciclosporin,此藥為器官移植病人用的藥,主要是把身體免疫系統壓抑,皮膚科會用於醫治一些不適用類固醇的濕疹患者。我由每天100mg逐漸加重到200mg,皮膚情況時好時壞,身體溫度調節不穩,會常感到很冷很累,終於在2018年3月我出現嚴重細菌感染,今我決心戒斷所有免疫抑制劑和類固醇。

(Ciclosporin藥費為每兩至三星期2000大元)

*在服用Ciclosporin時曾配方殺真菌的沖涼液,因懷疑我的濕疹可能是像脂溢性皮膚炎的真菌導致,但用後發現無任何幫助。

*除了上述有關免疫系統的藥物,我還有大量止痕敏感藥,和外用及內用抗生素。但止痕藥的功效在戒斷期間並沒甚麼幫助,還是會癢到抓損和失眠。而因服用Ciclosporin導致細菌感染時,驗測發現我已對某些抗生素有抗藥性。


*許醫生認同我對類固醇反彈的想法,所以即使我在很嚴重且情緒很低落時要求處方口服類固醇,他都不願意,因見我外用的反應已經如此嚴重,內服而導致的反彈會更可怕。但始終他的醫治概念建基於西方醫學,他認為protopic或口服免疫抑制劑的反彈不明顯,是替代類固醇的唯一治療方式。而當我用了近一年的protopic,到之後口服Ciclosporin,我感到它們都如類固醇一樣擾亂了我身體的免疫系統,不但沒有實制治療功效,更令病情惡化。所以最後我跟他說想戒斷所有有關免疫系統的藥物時,他都沒有明確反對,只是提醒我會非常辛苦。
2018-07-27 20:55:02
無你咁嚴重,但之前都要每日查類固醇同埋食治敏速

依家試緊死海鹽,幾日先查一次類固醇
希望可以減晒佢

[死海鹽]濕疹輕鬆斷尾
https://lih.kg/165585
- 分享自 LIHKG 討論區
2018-07-27 20:55:49
中醫治療篇

我斷斷績續看過很多個中醫,有家人介紹的坊間老中醫,港大中醫學院,浸大中醫學院等。他們處方的中藥成份都大同少異。但我建議各大院校的註冊中醫,始終他們比較科學。(我家人介紹的坊間八十多歲的老中醫竟然處方醫治皮膚癬的成藥給我)

治療濕疹最常用的藥物舉例如下:濕熱證的常用中藥包括苦參、甘草、生地、黃柏、白鮮皮、茯苓、當歸、蒼朮、黃芩、白朮;脾虛濕蘊證的常用中藥有茯苓、川芎、白朮、薏苡仁、蒼朮、黃芩;至於血虛風燥證的常用中藥有川芎、當歸、生地黃、苦參、白鮮皮、地膚子。

我亦試過用中醫處方的中藥或薄荷葉洗身,但作用不大。



然而我在2017年8月停止所有中藥,因為身體驗查時發現我的肝酵素超標三倍。最後我用了半年不接觸任何中藥才令肝酵素回復正常水平。直到今年年中我開始戒斷類固醇和免疫抑制劑時,我才再開始服食中藥一段時間。

最重要的是,中藥並沒有任何緩和我因類固醇上癮的濕疹病情。但我相信可中醫是有效的,只是我的體質不太適合。所以如果你想以中醫醫治類固醇上癮,請好好留意自己身體的徵狀,或在服用長時間中藥後定期做身體驗查。


心理及精神治療篇

因為濕疹令我的情緒日漸轉差,而我本身碩士修讀Counselling,所以了解到自身自控能力和情緒的問題,我也主動尋求專業協助。
(徵狀包括:非常焦慮,擔心皮膚病不能治療,失眠,尿頻,不自控抓損皮膚和搣皮;抑鬱,情緒起伏,傷心,抗拒社交,影響與伴侶相處關系。)

我嘗試過不同治療方法:

港大臨床心理學家 – 主要原因是我讀港大所以免任何費用(外邊近千元一次),治療方式都是教我用冥想meditation,令思緒靜下來聆聽身體的訊息,希望患者學習與痕癢和痛症共處。我知道美國很普及以此方法作痛症治療。但對我不管用,可能我大好動關系,而且是他媽的痕呀,很難令自己靜下來。

認知行為治療 – 在修讀Counselling時了解到Cognitive Behavior Therapy for Atopic Dermatitis,是透過改變思想從而改變行為和情緒。但對我來說很吃力,因為都是這句,是他媽的痕呀。
詳細可瀏覽以下論文研究。


http://uu.diva-portal.org/smash/get/diva2:332116/FULLTEXT01

尖沙咀精神科方醫生 – 因上述治療都不太有成效,所以我直接轉介去精神科,方醫生先處方抗焦慮藥,然後處方抗抑鬱藥,希望透過藥物令我情緒穩定一點,而且抗抑鬱藥有助緩和搣皮和抓癢等強迫症行為。方醫生非常有同理心和健談,會和我一同查看DSM-5詳細解釋我的徵狀和預期精神科在濕疹上的幫助。而且他見我情況嚴重每次診金都收我半價(很感動)。

現職小學的counsellor – 我自己的master of counselling在現職小學裡實習,我見client都需要自己有穩定的情緒狀態。所以我會定期約見學校另一位counsellor,很感謝他亦會主動了解我病況,鼓勵我努力克服病情。尤其過去半年在戒斷類固醇時,始終有專業人仕聆聽和理解,對緩和自身情緒好有幫助。

我建議同類患者若發現自己的情緒因病出現問題,請不要抗拒,積極尋求專業人仕協助。
2018-07-27 20:59:28
皮膚護理及產品篇

在戒斷類固醇和免疫抑制劑時,皮膚會嚴重乾燥脫皮,即使我現在已戒多月,皮膚仍會泛紅脫皮,所以保濕就非常重要。但別誤會保濕會幫你治療,它只是令你感覺好一點,不會太乾而已。亦請明白不論你塗多少保濕或潤膚霜,類固醇反彈的皮膚都會在半個小時至一個小時內再度乾燥龜裂,所以我在最嚴重時差不多每15分鐘就塗一次。

關於保濕、潤膚產品,因為在戒斷過程中我用過實在太多,我簡單分為三類:不建議使用的產品可以使用的產品現在我使用及建議的產品。我會簡單介紹它們的利與弊,詳細購買地點大部份都在各大藥房有售請自行查詢(一些特別產品除外)。

不建議使用的產品

上述產品共同有一此很大的問題,即使是皮膚科醫生推介的Cetaphil restoraderm 或Physiogel,都是非天然且含化學物,(網上有人指出用類似產品會上癮,我認為未必真確,但類似產品皮膚用後並沒有很大緩和是真的)。當戒斷類固醇時,皮膚會異常龜裂,上述產品接觸到皮膚會非常非常刺痛,尤如被火燒一樣,所以我建議在皮膚癒合後使用,而應避免在反彈期使用。

可以使用的產品

我在戒斷期間最嚴重時用過上述產品,他們不是特別好或優質,純粹因為一個原因,就是用後沒有刺痛火燒的感覺,令皮膚不會受太大刺激。
*下排右三的drMinerals是我班的韓國學生家長從韓國帶給我的,說在韓國是很有效醫治濕疹,但我認為沒太大分別,之後我發現在hktvmall有售,在興趣可以買來試試。
*上排中間的THANN是天然椰子油膏,相對上舒服,我記得在葵芳新都會有售。

現在我使用及建議的產品

我逐漸發現戒斷類固醇的皮膚乾燥是由於身體缺乏釋出油份,所以我開始轉用上排左一的egyptian magic cream,它是steroids withdrawal Dr Rapport 在YouTube的片段中提及建議病人用的平靚正潤膚霜,因為類固醇反彈的皮膚發炎並無任何治療方法,潤膚都只是稍為緩和。而egyptian magic cream是天然橄欖油蜜糖成份,相對溫和。
但夏天用egyptian magic cream實在太油,所以轉天氣後我轉用了下排的carun (之前連登有介紹過)和家人買給我的canvas,他們都是天然大麻子油,相對上沒那麼油。(溫馨提示:它們都很貴。且請留意自己的膚質而使用,如果油性膚質會生暗瘡的人仕這類產品可能未必適合你)。
而洗澡我過去半年全用凍水,因為溫熱水會帶走油份促使痕癢,而我已長期用上排中間的亞麻油作淋浴露,令身體在戒斷時膚質不至於太乾。
另外如果在很痕癢的時候,我會塗寶膚靈樟腦乳膏(上排右三)止癢,頗有效。


另類治療(戒斷)篇

今年三月決心戒斷所有免疫系統藥物,我的治療方式很簡單,就如網上大部份的類固醇上癮患者,只有純粹的cold turkey (the abrupt and complete cessation of taking a drug to which one is addicted.) 。身體會不停發炎泛紅潰爛乾燥脫皮,過程非常辛苦,影響生活的每一部份。每朝起床、每日洗澡、出街出汗、扭動關節等等都是一種酷刑。試幻想身體有過千條裂痕流血,在郁動或洗澡時的痛楚都會令我痛得手震和反胃,曾想過要醫生處方口服類固醇,或塗上外用類固醇,因為只要一用藥,所以徵狀痛楚都會在三日內消失。然而我知道這只會令自己墮進萬劫不復的狀況,所以只有堅持。

關於戒斷類固醇原理可看Dr Rapport 的YouTube片段:
https://www.youtube.com/watch?v=0JNVj6eAHDs&t=7s



而我為了令皮膚癒合得更快,我從三月起開始用死海鹽沖身。我試過浸浴,但用鹽量太多太浪費,所以我之後轉用一個大盆,加三大湯匙死海鹽混合清水來抹身。那種痛楚只有用意志來克服,所以我以往十五分鐘的洗澡時間現在要用差不多一小時,因為開水的動力是要累積的,我會站在浴缸外直到我能鼓起勇氣開水。

網上有人指用死海鹽令皮膚更刺激,我也同意,但無疑我的傷口確是癒合得比之前快,所以我建議患者可以用小量鹽作嘗試,逐漸加量。當然,如果你認為這治療方法不適合自己,或是不能克服那種痛楚,就尋求其他方法吧。
2018-07-27 21:01:44
好心up
希望你宜家已經康復
2018-07-27 21:02:12
戒斷期間起居飲食篇

正如我之前提及,過去七個月我斷了所有社交,生活除了見女友(主要留在家中),就只有工作、上學和做運動。
運動只會去跑步,而且一跑完即使回家洗澡,因為出汗皮膚太刺激。我亦會在家中做引體上升。

而四月在最嚴重時,也的確飄過辭職在家的想法,直到我跟我班學生對話後我就打消了這個念頭
Me : I may not be your class teacher next year because of my skin problem.
Student: Then what will you do?
Me: I will quit my job, stay at home and take a long break.
Student: How do you know you will recover after you quit your job? Hows about you quit your job and stay at home but not recover?

這位我班的小魔怪道出了我的concern,辭職在家休養對我來說未必是最可取的方法,一是失去了收入,二是時間太多令我由朝到晚都聚焦在皮膚上,三是若然我不用工作不用讀書完全無壓力的情況下但我的皮膚都不康複,會令我更絕望。所以準備戒斷類固醇的你在職場上或學業上在決定去留時,請仔細考慮適合自己的安排。

在戒斷期間我的飲食都轉為清淡,患濕疹前我所有食物都能吃,無任何敏感的問題。但自從皮膚出問題後,過去一年多我戒了(牛羊蝦蟹鴨鵝芒果壽司糯米)等生冷辛辣煎炸刺激性的食物,以蕃薯、菜、魚、雞豬為主食。飲食相對清淡。而近來因有好轉逐漸吃回刺身壽司等食物(下星期去Omakeses好期待呀!)

有關清潔,每天都勞煩父母幫我掃皮屑吸塵和換床單,因為嚴重時脫皮太嚴重,如果我放假在家會每幾小時就自己清潔一次。


朋友及同事(濕疹過來人)篇

縱使七個月無跟朋友聯絡,但身邊朋友或同事都對我有很大支持。
亦從他們的關懷中發現很多人都曾有突然起濕疹的情況,雖然他們的病況與我有分別,但都是有用的參考:

親戚 – 我表姐高中到大學有濕疹,用類固醇用到高強度,到之後停藥反彈到極嚴重,最後戒藥幾年加飲食清淡戒斷類固醇。

同事1 – 幾年前因工作壓力起濕疹半年,會泛紅脫皮,試過睇浸大中醫,因食中藥致肝發炎所以停中醫(也是她提醒我食中藥要驗身),用外用類固醇及口服類固醇幾個月,最後無反彈並康複。

同事2 – 幾年前突然起濕疹半年,紅和痕癢,用中藥、類固醇等都無效,最後發現因有床蚤導致敏感,搬屋後離開敏感源不治而癒。

朋友 – 幾年前因轉換工作環境起濕疹大半年,用保濕及外用類固醇半年康複,無反彈。

聽了很多朋友和同事的經歷,有人建議我直接內服類固醇,又有人建議我戒斷類固醇並遠離敏感源,最後我了解自己身體的狀況,不想再像之前每天都定時塗藥膏或食藥傷身,認為戒斷類固醇方為上策。
但若然你的濕疹在外用類固醇後真的能抑制並無反彈跡象,類固醇可能適合你。但如你像我多次用類固醇或免疫抑制劑而情況起伏,可能你已對類似的藥物上癮,請強烈考慮戒斷以免情況繼續惡化。


網上資源篇

過去兩年我差不多瀏覽了Google所有有關濕疹、異位性皮膚炎、類固醇反彈或上癮、戒斷類固醇或免疫抑制劑等等的文章。有一些網頁的確為我帶來幫助,有興趣可以去了解一下。

https://www.youtube.com/watch?v=8nK0RttPg-U
https://www.youtube.com/watch?v=0JNVj6eAHDs&t=7s
https://www.youtube.com/watch?v=4YNzcyJ94F0
https://www.youtube.com/watch?v=LetKDKkQDWE
http://thethickskin.blogspot.com/?m=1
https://eczema-anindianperspective.com/2017/08/
https://ivymicky.nidbox.com/diary/read/7965051
http://nextplus.nextmedia.com/news/latest/20180709/601006
2018-07-27 21:03:08
sorry miss左你話未康復
希望你好快好返
2018-07-27 21:03:49
愛情篇及結語

最後,除了家人無私的支持和照顧,我認為能夠讓我有勇氣戒斷類固醇和免疫抑制劑的動力來自於我的另一伴。這位比我年輕七年的女孩,在本應被疼愛並快樂的初戀裡要承受我這個負擔,在過去兩年來承擔起我因皮膚病的負能量,真的感謝她一直以來的支持。記得皮膚嚴重時每朝早上床上都是大量死皮,但她仍然安然躺在我身旁,她說她不感厭惡,然後在我上班後會起床幫我清潔拖地吸塵。每星期都是與我逛一逛超市,就留在家中養病休養的沈悶生活。除了愛,我想不到能如此包容和支持我的原因。

所以如果你身邊的另一伴即將或已經在戒斷類固醇,請給予他們鼓勵與支持,你的愛絕對是最有效的療法。

至於我現在的情況,我並未完全康複,仍會紅和輕微脫皮,有時候會輕微細菌感染,但用殺菌藥膏後通常都能自癒。在沒用任何類固醇和免疫抑制劑的情況下皮膚沒有以往那樣乾裂和紅腫,每天只循例吃一粒止痕藥,能安眠,逐漸能維持社交。精神科藥物亦在六月尾開始減藥到今天已停藥,情緒仍然安穩。


願我們能逐漸康複,共挽之。

*我沒有用討論區留言出帖的習慣,今次純粹希望有需要人仕可以從我的經歷裡得益。如果你有任何問題可以在這裡留言,我會盡量解答。亦可直接寄電郵給我。
電郵:disharmonious@hotmail.com.hk
2018-07-27 21:15:33
2018-07-27 21:18:22
好文,必推!!
2018-07-27 21:23:57
巴打好有心機
希望推到更多有需要既人見到!
2018-07-27 21:40:57
樓主努力
2018-07-27 21:54:53
我都係睇咗lee個post後用死海鹽,你幾日查類固醇又停,身體好難適應,有無問過皮膚專科意見?
2018-07-27 21:55:21
謝謝!
2018-07-27 21:57:31
根據我個皮膚科醫生建議,一日兩次,早晚,薄查,皮膚太乾的話會先查潤膚霜再查類固醇,如果唔係會查得唔均勻。
2018-07-27 21:58:41
多謝。你個名好有趣。
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