社區藥劑師，健康/藥物問題 你問我答 (2)

多謝你既解答

果時因爲 involuntary movement disorder 開咗5mg for prn use, 醫生話好有需要果時先食。

咁呢隻藥幾勁下，過咗2-3日symptoms 先會再出返黎。

之前試過叫普通科門診開佢話佢唔suggest 開diazepam, 而suggest 用 clonazepam ，其實有咩分別呢？

我最近幾個月有左皮膚敏感同毛囊炎，睇個好多個醫生都未好返曬
日日個身都好痕搞到個人心情好差
依家日日食緊抗敏感藥(labixten) 同外用fusiderm，面就用eloment + fusidic acid 好返左一星期都冇又再復發，想問個病係咪唔會斷尾 同埋食A酸係咪會有幫助，因為成個療程都幾貴下同埋好似好多副作用

巴打你好
我用緊tacrolimus ointment 係臉
但因為啲ointment 太油整到啲頭髮都油埋
想問有冇其他使用方法
如果on top加碎粉會唔會影響到個藥效？
Thanks

又係我甲亢雞絲

又一次覆診，報告靚仔，全部數字穩定

同左醫生講眼凸問題，佢都覺得我對眼凸左好多，加上對眼成日都有舒服既感覺（會好銀眼，有野頂住咁）佢叫我去睇一睇個general眼科check下眼壓之類問題，但佢都好坦白同我講話出面一般外科唔中意接我呢種case

醫生都講左其實目前咩都做唔到，而家做眼手術一定衰多兩錢重，要做手術都係5-10年後既事

推

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Synmethasone tab 0.5mg
Betasone tab 0.5mg
Betamethasone tab 0.5mg
Beta-dexalone tab 0.5mg

感謝大師。

請pm 我地facebook page 傾

想問我面部皮膚好敏感
一轉天氣就會出事，會兩邊臉、額頭及下巴位微紅+ 好似針拮既感覺，
最麻煩係我皮膚搽親野都90%會敏感生粒粒，唯有食口服型既抗敏藥。

我想問，幸福抗敏素對我呢個情況有冇效？
如果冇，應該食邊隻藥先得？

謝謝

如果你係指冬天乾燥而起粒粒，又成日復發嘅話
都可以排除咗最唔同嘅玫瑰痤瘡/紅斑狼瘡/暗瘡等嘅問題嘅
最有可能成因係乾燥令到皮膚小小爆擦
釋出啲組織胺令你皮膚更痕
幸福過敏素有4mg chlorpheniramine
抗組織胺
理論上可以止痕
但係無處理到根本問題，乾
所以最主要都係要搵個10%唔敏感嘅膏搽

不過未搵到之前
幸福過敏素係合理選擇
如果你響應罷買幸福，都有好多generic 替代品可以買
去藥房問Chlorpheniramine 4mg 就得
平好多
如果呢隻有效，其實呢隻已經足夠
因為有其他更有效嘅抗組織胺藥
但係更眼瞓/更貴
最抵玩係呢隻

「因為有其他更有效嘅抗組織胺藥
但係更眼瞓/更貴
最抵玩係呢隻」

我想知係咩? 藥房可以買到嗎?

1. 平價+昏睡+強力型
Promethazine
Hydroxyzine (要處方)

呢兩隻藥歷史久遠，係第一代嘅抗組織胺。第一代嘅特性就係容易上腦，然後令人眼瞓，呢兩隻就係表表者。呢個副作用甚至幫到主要作用：瞓咗咪唔痕～不過如果你介意眼瞓就唔好揀

2. 貴價+唔眼瞓+快速型
Fexofenadine
Desloratadine

呢兩隻出世無幾耐，副廠藥又出咗無幾耐，歷史未夠時間depreciate 佢哋，所以都幾貴。但係啲人畀得起錢都幾鐘意買fexofenadine （正廠牌子名：Telfast）
兩隻都唔需要處方。

易消達有咩代替品

本身貓毛敏感
依排wfh鼻敏感得好緊要
治敏速完全零作用
鼻入面勁痕
d鼻水多到, 一dup低頭就流出黎
鼻入面腫哂

唔想洗鼻噴鼻, 想問下食治敏速加邊隻藥好?

通常食治敏速嘅好處就係唔眼瞓，但係相比起第一代抗組織胺，理論上抗敏差少少。新一代嘅藥都有啲係唔眼瞓亦都功效唔錯，以下開放選擇。
雖然唔太建議同一日食兩種抗組織胺，但係都幾多人會早食一粒唔眼瞓嘅，晚食一粒眼瞓嘅。如果你試過淨係食以下其他一種都ok嘅話，其實唔洗食治敏速都得架啦。

1. 平價+昏睡+強力型
Promethazine 10 or 25 mg
Hydroxyzine 10 or 25 mg (要處方)

呢兩隻藥歷史久遠，係第一代嘅抗組織胺。第一代嘅特性就係容易上腦，然後令人眼瞓，呢兩隻就係表表者。呢個副作用甚至幫到主要作用：瞓咗咪唔痕～不過如果你介意眼瞓就唔好揀

2. 貴價+唔眼瞓+快速型
Fexofenadine 120 or 180 mg
Desloratadine 2.5 or 5 mg

呢兩隻出世無幾耐，副廠藥又出咗無幾耐，歷史未夠時間depreciate 佢哋，所以都幾貴。但係啲人畀得起錢都幾鐘意買fexofenadine （正廠牌子名：Telfast）
兩隻都唔需要處方。

另外
暫時只係有證據顯示青少年時期接觸多啲寵物可以減少將來敏感嘅機會。但係對成人嚟講，身體唔會因為你接觸多咗而接受咗佢。不過都有機會你以為自己對貓毛敏感，實際上係屋企其他致敏源，例如塵蟎、蟑螂。如果你真係覺得係關貓事，可能唯有試下係屋企都戴防花粉口罩。

如果你要完全替代，市面上應該就無百份百成份相對應嘅產品
唯有就係堆砌返個成份出嚟，包括消化酶 + B雜 + 化胃氣藥
大部份人需要依賴易消達都係因為佢入面嘅消化酶，大牌子嚟講有康彼身，但係大部份藥房都會keep 仿製藥牌嘅藥，例如appezyme, biotase等等，唔需要醫生處方都買得。
如果你無胃氣脹／作嘔嘅症狀，化胃氣藥都唔係一定需要。
如果胃口都無問題，維他命B雜都唔係一定要。
你可以先試下獨立買消化酶，有需要再加另外兩隻。可能你會發現自己只係需要三種藥入面兩隻。

因為以前醫生就係開 康彼身加易消達

唔該哂~
想問下Telfast搞唔搞得掂鼻塞
有時塞到要坐係到訓

想通鼻塞就要有埋 pseudoephedrine
即係telfast-D
如果本身無心血管疾病/前列腺問題都可以放心食