社區藥劑師，健康/藥物問題 你問我答 (2)

有冇多啲Details?
醫生點講？ 點解唔想食？

呢類藥一般要食一段時間先可能會有效 (幾個星期)
而且如果食緊就最好唔好突然停食，可能會有withdrawal syndrome
如果真係唔想食藥可以試下其他治療方案 (可以同醫生傾)，例如轉介睇臨床心理學家

可唔可以飲酒

佢話我有抑鬱
我話頭痛集中唔到主意力好累做咩都無動力
佢問下係咪唔開心我話係
佢問有無諗過死我話有不過唔會咁做
大致上係咁

Hello 雞絲你好
緊係記得你啦
(因為你個topic 我唔太熟，搵左好耐書&問左好多意見，所以印象深刻)

其實啲patient 肯同我地包膠都真係好開心，因為我地唔似醫生會約定覆診 so 一定可以follow up到啲病人，佢好唔好返其實都唔知
所以比完藥物治療 or advice 病人之後其實好多時我自己都想知個outcome / feedback 係點
希望你食呢套藥可以keep 住穩定落去啦

而口腫面腫個到有冇多啲 details? 係似敏感定係水腫個種？
腫成點？係一望就肉眼望到個種？
因為PTU 引致嘅副作用多數係出疹/ 痕癢，Swelling 似乎唔覺有
而Propanolol 的確係有機會令人增磅嘅 (不過理論上比較少見 & 都係增1-2kg only，通常食緊頭幾個月先可能會有)
你體重有冇大變化？

不過如果唔係太嚴重可能都冇咩特別野可以做 唔好食咁鹹，適量運動下
不過都係最緊要健康啦 (啲啊婆成日同我講呢句 )

有冇多啲details？絲打咩年紀？有冇咩長期病？
出左幾耐？成日出？範圍大唔大？快來快散？
皮膚野最好有圖比我地藥劑師望望

一般都係食抗敏感藥 Antihistamine
通常會選比較冇咁眼訓嘅 2nd Gen or 3rd Gen，劑量可能會用平時四倍 (Given that 你冇青光眼/ 小便問題)，一般食幾日就冇事
(但唔預防你下一次，你自己都要留意有咩會引發你個風瀨 & 避免致敏源)
如果好痕可以局部用埋藥膏 (弱：Antihistamine cream/ 強：類固醇藥膏)
想試先再講

理論上都唔係太好
因為怕你會好眼訓 & 有機會會令頭痛多左

不過如果真係避免唔到就儘量唔好過量，飲返standard drink (一日大概一杯啤酒only )

總結：如果play safe 都係最好唔好飲，始終飲酒太多都傷身

不過我岩岩再check 左 check
佢係真頭寫 "alcohol use is not advised with drug"
所以都最好唔好飲啦

我通常都係臨瞓前食
其實我就係覺得夜晚瞓唔到覺先想飲番杯

隻藥其實有乜嘢副作用
同埋對身體有咩傷害

食咗lexapro 20mg 大約5個月
愈來愈覺得冇效
有咩建議

係外國讀緊書見唔到睇開嘅psychi

Augmentin 1g可唔可以磨成粉食

多謝你地既關注我都中意係度做feedback因為好causal

而家口腫面腫問題係一睇就睇得出，成塊面比起食藥前大左一倍左右
唔似係敏感，係水腫，因為冇出過疹冇㾗過
眼皮變到好厚，唔肯定係咪眼凸
醫生就話有定心理準備發病前三年都會係咁
但真係好樣衰呀，好似肥左之後打Botox硬膠樣咁

磅數由發病前38kg>48kg，都穩定左磅數好耐有點變過

20 冇長期病 我而家係行樓梯 斜路小小活動就心跳超快
老豆有心臟病 唯有等返香港去睇

我想問一下Neomycin呢隻藥膏入面係咪無類固醇成份，有抗生素而已？唔該晒

l
補番張圖

你幅圖個隻係呀
隻抗生素就係neomycin

thanks bro
只有抗生素無類固醇既？
thanks

係呀
如果醫院畀，好少畀又有類固醇又有抗生素嘅藥膏
因為斷症準的話
好多時都係獨立一種成分就解決到問題
相反，藥房就最鐘意畀細合，因為費事睇咩問題
大包圍

每朝都有胃酸倒流，睇西醫話壓力所以咁
有冇咩胃藥好介紹

Arcoxia 120mg 同 diclofenac sodium 100mg 除左Arcoxia對腸胃無咁大矵作用, 消炎作用或其他作用有無唔同? 唔該.

係呀
因為市面上，莫講話西藥，就算個樣睇落唔似西藥嘅產品甚至中成藥都可能有acetaminophen嘅成份係入面
因為實在太好用，而且分分鐘連藥物註冊都唔洗做
但係如果每隻產品都係設計嚟醫感冒
即係話隻隻都係有有效劑量(i.e. >250mg 每日四次)
如果唔知，加埋哂一齊食就會過量
係外國好普遍，因為阿貓阿狗都會出產paracetamol
所以外國特別會加呢一句

但係事實上acetaminophen 本身可以話係無特別嘅藥物相互作用
甚至每次病
醫生除咗antibiotics/類固醇/etc....都一定會搭啲acetaminophen/paracetamol 退燒止痛

本身個磅數都已經算太輕啦(身高連150都唔過就另計啦)
有可能因為之前甲狀腺素作用太強，令你新陳代謝好快，所以成日好想食嘢但係又食極唔肥
就算唔洗運動，你個身體都已經好大工作量
但係當你拎返走呢個負擔，再照日常生活模式飲食嘅話，就會無嘢幫你減肥架啦
所以佢其實係幫你報告返自己身體嘅實際情況

但係當然暫時都唔夠資料證實我嘅講法，可能真係propranolol 嘅問題
不過從日常生活入手都一定係最佳辦法架啦

倒流咗幾耐？有冇連帶胃痛？
淨係朝早，夜晚無事？食飯個陣有冇？

我而家呢個磅數都係史無前例，都覺得幾健康

咁我都諗返應該真係關propranolol事，因為我呢兩個月食密左，就開始腫
聽醫生冇點特別再提過我心跳問題，應該已經受到控制掛原先心跳15x，而家82

之前overdose過 xanax 同lozaproam 一個藥樽 加alcohol 係咪依加食反正常dose 會冇用？ 由0.25mg 食到1mg 之前食左 幾個月 跟住冇食 冇 withdraw 依加食反係咪冇用？

如果呢一年無withdrawal symptoms
即係身體無打算抵抗個藥效
理論上食返應該係有用