(醫療事故) 71歲翁疑遭導喉「誤插動脈」後死亡 張珮軒醫生作供：「我真係唔知。」

71歲老翁於2020年因肝衰竭留醫明愛醫院作治療，負責醫生疑於進行中央靜脈導管手術時，於頸部位置插喉後有血水湧出，便隨即再作移除手術，老翁約於事發一天後死亡。事件今開展死因研訊，案發時深切治療部的駐院醫生作供指，手術進行期間均有留意超聲波以確定靜脈及動脈的位置，惟她當時並無發現異樣，亦不知道為何導管會由靜脈插進了動脈。

死者馮浩基，於2020年5月24日晚上11時37分在明愛醫院深切治療部去世。案件在死因裁判官周至偉席前處理，沒有陪審團陪同審理，死者的兒子到庭聽審，有利害關係方為明愛醫院。


負責醫生通過審核 可獨立完成該手術

案發時為明愛醫院深切治療部駐院醫生的張珮軒醫生作供指，她於2020年5月23日為死者檢查身體狀況，發現死者的末期肝臟指數接近最嚴重，有嚴重的肝衰竭，有可能需要作肝臟移植手術；而當晚亦發現死者的腎及心臟出現衰竭、心跳持續高企，因而認為有可能需要落強心藥，與家屬溝通後決定進行中央靜脈導管植入手術。張醫生續指，她把導管插入靜脈後縫針固定位置，但在打鹽水時發現有血湧出導管，遂懷疑導管進入了動脈。

張續指，案發前曾進行過11次中央靜脈導管植入手術，首7次於其他醫生監督下進行，其後通過了審核程序，可以獨力進行手術。張自2018起開始基本內科訓練，受訓3年後可以接受高級專科訓練，案發當時已接受兩年訓練。當死因裁判官周至偉問及甚麼情況會導致中央導管插入動脈時，張指「其實當時我都真係唔知」，只因血滲出而認為情況不尋常，及後有與高級醫生作檢討討論時才發現是靜脈刺穿動脈，而進行手術時曾以超聲波確認位置，惟未有發現相關情況。

明愛醫院代表提問下，張醫生確認她進行手術時全程有留意超聲波中動脈及靜脈的位置，而選擇頸靜脈作植入的原因是血管較接近皮膚、較乾淨，減低感染風險。張續指，她作為深切治療部的醫生，主要負責維持病人的維生指數及器官功能；又認為導管植入及移除手術的過程皆穩定，該導管其後沒有再使用，再作檢查時沒有發現有氣胸、血胸、肺積水等問題，頸椎位置亦無損傷。

導管刺穿動脈屬可能併發病

明愛醫院深切治療部副顧問醫生張詠詩引述醫療報告作供指，死者於下午6時50分心臟停頓，打強心藥、使用呼吸機後保持情況危殆，直至11時37分死亡。她指，因死者的腎功能當時已出現狀況，所以作中央靜脈導管植入手術是合適的決定，認為張珮軒醫生有依足程序及做足預防措施，而導管刺穿動脈是有可能出現的併發症，即使是高級醫生也可能有此情況，惟事後檢討仍無法確定導管在哪一個程序中插進了動脈。導管刺穿動脈有可能導致中風及流血等狀況，而死者並無以上情況出現，張詠詩醫生認為事件沒有對死者造成實質影響。

研訊明續。

案件編號：CCDI-426/2020

佢收幾錢果時就最清楚

有機會停牌緩刑

三個月啦

去日本放完個長假就復工

希望呢d仆街醫生有報應報返落佢地自己到

司機車死人
不如都停牌緩刑算啦

工會：應該罰佢繼續接送乘客，服務市民

香港有有幾種職業無論做咩都唔使上身。你懂的。

醫者父母心
大家明白嘅
市民老咗用盡成副身家都未必夠醫病

明白嘅

交條命比你做手術，唔知

返嚟再插過，反正佢都係唔知

同大陸接軌了

其實都係expected risk
set line前後都有監察返情況都算合理措施
又有consult senior
死因如果係因為插穿動脈流血不止當場就die on table啦 唔會隔日先死
最多話佢手勢未夠好囉 再訓練過
醫療事故就唔算係啦

女人根本唔適合做醫生
醫生係講求手眼協調
喺極高壓同急趕嘅情形下去運用體能同手眼協調去做精準嘅手術、決策同急救
而女性根本係failed
女性駕駛如是
做醫護工作亦如是

所以，
大量最危險、最困難嘅醫療工作、手術工作
事實上都係畀返男醫生負責去做
而女醫生只係尸位素餐
付出男性付出嘅50%以下
而搶男性嘅100%名譽同地位
而佢哋根本係冇能力去perform 70-100%男性嘅能力

女性根本就係一群打劫匪
要同男性一樣地位同人工
但真正做事就不如男性
甚至處處要男性去幫助

女性就係一切罪惡嘅源頭
人類滅亡全因聽女性話、畀女性權力

原來係刺穿左
不過都係其中一個預計風險
只可以話唔好彩

你講得啱
市民係抵死
只配作為訓練道具

今次唔同意你

你講得啱
市民係抵死

好似我個靚靚女醫生幫我做手術，好專業手勢好好姐

好彩

唔知就咪亂插，咁算唔算誤殺？

醫委會：唔算

乜醫護標準答案唔係：
條友病到咁點都係要死㗎啦，關醫生乜嘢事

張指「其實當時我都真係唔知」

醫生都唔知
病人信邊個