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腎為先天之本

人的生命來源於父母，精子和卵子相遇，形成受精卵，在母體內經過10個月的孕育，從胚胎發育成胎兒，離開母體就形成了新的個體。對人的整個生命過程而言，從受精卵形成到降生之前的階段為先天，降生之後的階段為後天。在先天階段最重要的是腎，腎是先天的根本，所以，腎為先天之本。

對於腎為先天之本，我們可以從以下幾個方面來理解：

一是形成胚胎的精卵來源於父母的腎氣，只有在女子二七，即十四歲的時候，腎氣充盛，天癸至，月經來潮，才具備了生殖能力；男子在二八，即十六歲的時候，腎氣充盛，天癸至，精氣溢瀉，才具備了生殖能力。受精卵的形成，源於父母腎氣的充盛。

二是從父母的腎氣中繼承來的生命物質和信息在新的生命體中是藏於腎的。因為腎的功能是藏精，腎中所藏之精分為先天之精和後天之精。先天之精來源於父母的腎氣，是腎精中最重要、最原始的部分，是人體生命活動的原始動力，也是新的生命個體發育到一定年齡，腎氣充盛，天癸至後，創造新生命的物質，成為新生命的先天之本。

因為如此，父母的腎氣虛弱，會導致下一代先天不足，先天不足主要是腎氣的不足。影響生長發育的因素主要是腎氣虛弱，先天不足的治療以補腎為主。要使自身的身體強壯，以補腎為主；要使下一代的身體強壯，也以補腎為主。補腎是強壯體質、強壯種族的根本措施。

腎主藏精

《素問‧六節髒象論》：「腎者主蟄，封藏之本，精之處也。」

《素問‧金匱真言論》：「夫精者，生之本也。」

《素問‧上古天真論》：「腎者主水，受五臟六腑之精而藏之。」藏，有貯藏、封藏、閉藏的意思。精，是構成人體、維持人體生命活動的基本物質。

腎主藏精的意思是說，人體的精是藏在腎中的。同時，人體的精是應該珍藏並保存好的，不能失散，不能流失。腎可以使精封藏住，不流失，不失散，更好地為人體所用，更好地發揮生理功能。

腎所藏的精包括兩大部分，即先天之精和後天之精。

先天之精是稟受於父母的生殖之精，與生俱來，是構成胚胎發育的原始物質，也是產生新生命的物質基礎。

後天之精是出生以後，來源於攝入的飲食營養，經過脾胃的消化吸收，轉化成能被人體利用的精微物質，所以也將其稱為水穀精微，或水穀精氣。水穀精微經過脾胃吸收以後，進入各臟腑，被各臟腑利用、代謝以後，分成兩部分，一部分成為代謝廢物被排出體外，一部分成為更加精微的物質，即後天之精，藏於腎中，對先天之精進行不斷地補充，維持腎中精氣的充盛。

先天之精和後天之精，互相滋生，互相促進。先天之精旺盛，可以使人體生命活動旺盛，攝取水穀精微的能力強大，後天之精的來源充足；後天之精的來源充足，可以不斷地對先天之精進行補充，使先天之精更加充盛。

腎主性與生殖

性功能由腎所主，腎中所藏的先天之精隨著年齡的增長而逐漸充實。男子至十六歲、女子至十四歲的時候，「天癸」至，性功能發育成熟。「天癸」是一種具有和性激素類似的物質，在腎氣充實的前提下激發和維持性功能，「天癸」和腎氣是維持性功能的物質基礎。《內經》認為，腎為「作強之官」，出「技巧」，《內經》所說的「作強」和「技巧」指的就是性功能。所以現在大家都知道，性功能有問題的時候，是腎出現了問題。

因為腎中藏有先天之精，即生殖之精，是生殖的物質基礎；腎又主性功能，而性功能正常，有正常的性生活是生殖的前提。所以，人類的生殖功能是由腎所主的。腎中所藏的精充沛，由滿而溢，則人體的性功能旺盛，生殖功能旺盛，所生的後代也就健壯。如果腎中所藏的精不足，則人體的性功能低下，生殖功能也低下，所生的後代也就虛弱。

腎主生長發育

腎中所藏的精氣也是激發、推動人體生命過程的原始動力。生命的形成源於父母的先天之精，新的生命誕生之後，在先天之精的激發、推動下，生理功能不斷壯大，不斷攝取後天之精，對先天之精進行補充。隨著腎中精氣的不斷充盛，身體不斷長大，生理功能逐漸發育成熟。

《素問‧ 陰陽應像大論》中有「腎之合骨也」、「腎生骨髓」的記載，《素問‧宣明五氣》有「腎主骨」，《素問‧六節髒象論》認為腎「其充在骨」。所以，人體的骨骼是由腎所主的。

前面講到腎主生長發育，生長發育包括兩個方面，即形體和生理功能的發育。二者之中，生理功能的發育以形體的發育為基礎，而形體的發育是以骨骼的生長為標誌的，骨骼的生長發育也是由腎所主的。腎主精，精生骨髓，骨髓提供骨骼生長發育的營養，腎精充足，骨髓旺盛，骨骼的營養豐富，其生長發育才能正常。

中醫認為，人的生殖能力及生長發育和衰老過程主要由腎的精氣盛衰所決定，腎的精氣盛衰能決定骨骼的強弱，影響骨的代謝。在中老年時期，隨著年齡的增長，腎臟的重量逐漸下降。有人測定了男女不同年齡組橈骨骨礦含量、骨寬度、骨密度，數據結果與《素問‧上古天真論》中腎氣變化規律的論述一致。按照《素問‧上古天真論》中女子7歲、男子8歲進行分段觀察，女性14歲、男性16歲以前，骨鈣含量迅速增長，男女之間的增長速度沒有顯著差異，這正是「女子二七，男子二八，腎氣盛，天癸至」，是人生骨骼發育成長的關鍵時期，開始性成熟。骨鈣含量迅速增長，有助於骨骼的緻密、堅硬。女性21歲、男性24歲時，骨鈣含量增長更多，這正是「女子三七，男子三八，腎氣平均，筋骨勁強」。女性28歲，男性32歲，骨鈣含量達到一生的高峰值，這與「女子四七，筋骨堅，髮長極，身體盛壯」、「丈夫四八，筋骨隆盛，肌肉滿壯」的描述基本吻合。女性36-42歲（平均39歲），男性41-48歲（平均45歲），骨鈣含量開始下降。這與「女子六七，男子六八」以後腎氣始衰、面皆焦、發始白的描述基本吻合。女性49歲、男性56歲以後，骨鈣含量下降逐漸加快，這正是「女子七七，男子七八」以後，腎氣、肝氣皆虛，故筋骨衰，天癸竭。這些研究結果表明，骨鈣含量的變化、體質強弱的變化與腎中精氣的盛衰相一致。

由於腎主骨，所以腎虛會導致骨的病變，臨床上慢性腎功能衰竭的患者會出現腎性骨病，容易出現骨痛，甚至骨折。其原因就是腎精虧損，不能生骨髓，骨骼失去營養。西醫的研究發現，骨組織的鈣化與鈣磷代謝有直接關係，腎臟可調節鈣磷代謝。骨骼、腎臟中有PTH受體，PTH與受體結合後可抑制腎小管對磷的吸收，減少腎對鈣離子的排泄。慢性腎衰時，引起血鈣降低，刺激PTH分泌，PTH通過與成骨細胞上受體相結合而間接升高破骨細胞的數量及活性，引起骨組織溶解脫鈣，使鈣釋放到血中以提高血鈣濃度。慢性腎衰的嚴重程度和血PTH升高的程度相一致，血PTH升高的程度和腎性骨病的嚴重程度相一致。

「齒為骨之餘」，齒與骨同出一源，牙齒也由腎中的精氣所充養，牙齒的生長與脫落，與腎中精氣的盛衰密切相關，腎中精氣充沛，則牙齒堅固不易脫落；腎中精氣不足，則牙齒易於鬆動，甚至早期脫落。所以，老年人隨著腎精的逐漸虛弱，牙齒得不到腎精的營養而脫落。

腎主水


水是構成人體和維持生命活動的基本物質，人體的水分佔體重的60%-70%，「沒有水便沒有生命」的說法是毫不誇張的。從水的攝入到水的排出，其在人體的代謝過程相當複雜，而這個複雜的水液代謝過程是由腎所主持的。

首先，水性屬陰，其性本寒，主靜，趨下。而人體利用水的過程是水必須動的過程，使水動起來，輸佈到全身，發揮滋養機體的作用，其動力來源於腎，即腎中的陽氣。腎為先天之本，腎中所藏的真陰真陽是人體陽氣和陰液的根本，腎陽也是人體水液代謝的原始動力。在水液代謝的過程中，幾乎所有的臟腑都參與，而所有臟腑參與水液代謝的動力都來源於腎陽。水進人人體的途徑是經口、食道入胃。經胃吸收後，在脾的轉輸、升清作用下上輸至肺。到肺的水液分為清、濁兩部分，其中，清的部分經過肺的宣發輸佈到全身，以滋養五臟六腑、四肢百骸，並有一部分經過代謝以後，連同人體的一些廢物一起排出人體；濁的部分在肺的肅降作用下經三焦到膀胱。到膀胱的水液又分成兩部分，即濁中之清和濁中之濁，濁中之清在腎陽的氣化作用下經三焦上升到肺，經肺的宣發而輸布全身；濁中之濁則經腎的氣化而成為尿液排出體外。

其次，腎主水還表現在對人體水液代謝平衡的維持。維持水液代謝平衡的關鍵是水液的攝人和排泄，特別是水液的排泄尤為重要。人體排泄水液的途徑有尿、汗、呼吸、腸道等，其中起決定作用的是尿量，而尿量的變化是由腎調控的。人體排尿，一方面是排泄機體內必須清除的代謝廢物，另一方面是為了排泄體內多餘的水分，而後者正是腎調節維持體內水液代謝平衡的功能。當機體因攝水較多或天冷少汗、無汗而致體內剩餘水液增加時，腎通過氣化作用，將剩餘之水液輸注膀胱而排出體外，故此時表現出尿量多而尿色淡；當機體因攝水少或天暑多汗等而致體內剩餘水液減少時，腎則能有效控制可利用水液的排泄，故此時表現出尿量少而尿色濃。腎的這一調節功能，在通常情況下維持了體內水液代謝的平衡，也能在一定程度上有效地緩解因大汗、吐、瀉等對水液代謝平衡帶來的不良影響。

腎臟的泌尿功能是人體排泄代謝廢物的主要渠道，能夠將人體每天產生的代謝廢物徹底清除的最少尿量是1500毫升，這也是人體每天的正常尿量，少於1500毫-將不能徹底清除體內的代謝廢物，應該引起注意。

腎主納氣

納，即固攝、受納的意思。腎主納氣，是指腎有攝納肺所吸人之氣，防止呼吸表淺，保證體內外氣體有效交換的作用。人體的呼吸功能雖然為肺所主，但是肺所吸入之氣，必須依賴於腎的納氣功能，才能達到足夠的深度。因為腎位於人體的下焦，腎是主藏的，人體所有的生命物質能固攝而不流失，都與腎的藏的作用有關。腎主納氣，其實質是腎的藏的作用在呼吸功能上的具體體現。腎的納氣功能正常，才能保證呼吸的均勻和呼吸的深度。

如果腎的納氣功能減退，就會出現呼吸表淺、動則氣喘、呼多吸少等症狀，這些表現中醫稱為「腎不納氣」。有時候形容病人呼吸表淺時說只有出氣，沒有進氣，就是腎虛不能納氣、呼吸衰竭的表現。練氣功的時候強調意守丹田，調氣息時要氣沉丹田，就是要使吸氣達到丹田，丹田就是腎的位置，練的就是腎的納氣功能。

《素問‧ 陰陽應像大論》說「腎生骨髓」，《素問‧四時刺逆從論》說「腎主身之骨髓」，可見，髓由腎精所化生，可以營養骨骼。髓由於聚集的部位不同，可以分為骨髓、脊髓和腦髓，骨、脊、腦都是由骨骼構成的腔體，其髓互通。因為腦是最大的骨骼腔體，脊髓直接通於腦，所以將腦稱為「髓海」。腦為「精明之府」，與人體的智力活動相關，腦髓是否充足，關係到人的智力水平，所以先天不足的小兒多有智力障礙，老年人的常見疾病老年性癡呆，也是由於腎精虧虛，髓海不足，腦失所養所致。所以，《靈樞‧海論》說：「髓海有餘，則輕勁多力，自過其度；髓海不足，則腦轉耳鳴，脛酸眩冒，目無所見，懈怠安臥。」由此可見，腎的功能關係到人體的智力，腎虛會導致智力障礙，補腎可以益智。現在臨床上常見到，慢性疲勞綜合徵的病人主要表現為腎虛、記憶力減退、注意力不能集中、思維遲鈍等症狀，這些症狀都是與智力相關的。

腎藏志

《素問‧宣明五氣》說：「五臟所藏：腎藏志。」《靈樞‧本神》說：「意之所存謂之志……腎盛怒而不止則傷志，志傷則喜忘前言……腎藏精，精舍志。」

志為神誌活動，相當於記憶力，與腎的藏精生髓通於腦的功能密切相關。腎精充足，髓海得養，則記憶力強；若腎精虧虛，髓海不足，腦失所養，則記憶力減退，臨床上腎虛的患者多有記憶力減退。志，還有志向的意思，人的志向也由腎所主，腎氣充足的人誌向高遠，腎氣虛弱的人則胸無大志，意志消沉。

腎其華在發

頭髮的生長，靠腎精的滋養，故發為腎之華，即頭髮是腎精是否充足的外在徵象。頭髮濃密、烏黑、順滑是腎精充足、腎氣旺盛的表現；反之，頭髮稀疏、焦黃、脫落、變白等則是腎精虧虛、腎氣不足的表現。當然，中醫還認為，發為血之餘，就是頭髮也需要血液的滋養，血液也是與腎精相關的，因為腎精是化生血液的重要途徑，所以腎虛的人容易導致血虛，而腎虛和血虛的共同結果都可以表現為頭髮的異常。

腎開竅於耳及二陰

《靈樞‧脈度》說：「腎氣通於耳，腎和則耳能聞五音矣。」人體的聽覺功能屬腎所主，腎精充盈，能不斷地產生骨髓，腦髓充足，則聽覺靈敏。反之，腎虛精虧，髓海空虛，腦失所養，則聽力減退。所以，老年人隨著腎精的虧虛，聽力會逐漸減退。

二陰，即前陰（外生殖器）和後陰（肛門）。前陰是排尿和生殖的器官，後陰是排泄糞便的通道。因為腎主水，所以尿液的排泄雖在膀胱，但須依賴腎的氣化才能完成。因此，凡是尿頻、遺尿、尿失禁、尿少或尿閉等，均與腎的主水功能失常有關。因為腎主性與生殖，所以與生殖和性功能相關的疾病，都與腎有關。糞便的排泄本是大腸傳化糟粕的功能，但亦與腎的氣化有關，腎虛會出現大便異常，老年人的便秘需要補腎，頑固性的洩瀉也與腎虛不藏有關，也需要補腎固攝以止瀉。所以說，腎開竅於二陰。

腎的生理特性是什麼？

腎性封藏，為先天之本在五臟之中，腎的位置最下，在生理功能方面，主藏陰精，而腎精有主宰生長發育和生殖的功能，故為人體的先天之本。腎精宜封藏，最忌耗洩無度，所以古人說「腎以閉藏為職」。正是由於腎的封藏固精作用，使體內精微物質得以保留，人體正常的生長發育和生殖功能得以維持。腎精充足，人的生命力才能旺盛，身體才能健康。若腎臟虧虛，使腎的封藏、固攝功能失職，就會引起陰精過度耗損的病證，表現為遺精、帶下、滑胎、崩漏、二便失禁等。

腎與冬氣相通在五臟之中，腎屬陰中之陰，而冬季寒重陰盛，故腎與冬氣相通應。冬天，天氣寒冷，寒邪首先侵襲人的腎。所以冬天要養腎。中醫認為「春夏養陽，秋冬養陰」。即是說借助冬天腎主封藏的本領進行封藏腎精，可以收到養精蓄銳的功效。又說「冬不藏精，春必病溫」，這個意思是說，冬天如果沒很好地養腎精，春天就易得病。

中醫腎的主要概念

中醫的腎概念主要是從功能的角度來說的，涵蓋了人體的生殖、泌尿、神經、骨骼等各個組織、器官，起調節人體功能、為生命活動提供「元氣」，「原動力」的作用。中醫裡說的腎既包括人們通常稱為腰子的腎臟器官，還包括被人們稱為「先天之本」的生命系統，它在五行中屬水，與膀胱、骨、髓、腦、發、耳、二陰等構成腎系統。

腎與我們的健康之間的關係可大了，它被稱為先天之本、生命之源，可以說，人的一生的健康都離不開腎。

腎好，生殖能力就強

人的生殖器官的發育和生殖能力的強弱，都依賴於腎。腎精是胚胎發育的原始物質，並且能夠促進生殖功能的成熟，所以，腎精的生成、貯藏、排泄對繁衍後代起著重要的作用。人出生以後，從幼年開始，隨著腎精的不斷充盛，生殖器官發育成熟，男子便能產生精液，女子則能按時來月經，於是便具備了生殖能力。如果腎功能失常，就會導致性功能異常，生殖功能下降。生活中常見的流產、不孕、不育、閉經、痛經、兒童性早熟等問題均與腎功能異常有關。

什麼是「腰為腎之府」？

腰為腎之府，意思是說，腎的位置在於腰部，腰是腎之精氣所覆蓋的區域。腎精充足，則腰脊有力，腎精不足，就會出現腰脊不舉，足不任地。腎陽虛，腰部脈絡失於溫煦、濡養，可致腰部冷痛；腎陰不足，腰部脈絡失於濡養，可致腰膝痠軟無力。

腎好，頭髮便濃密光澤

腎的精氣充盛，可以表現在頭髮上。因此，頭髮的生長與脫落，榮潤與枯槁，與腎中精氣的充盛程度有關。如果腎精充足，則頭發生長茂盛，烏黑髮亮有光澤；反之，則頭髮稀疏乾枯，容易變白和脫落。

腎開竅於耳——腎精是耳朵的「助聽器」

中醫認為人的五官九竅與臟腑是相關的，比如肝開竅於曰，腎開竅於耳。我們聽力的好壞和腎有著密切的關係。耳竅需要腎精的滋養，如果腎精不足，耳竅得不到充分滋養，聽力就會下降，甚至出現耳聾。老年人為什麼會聽力下降而出現耳聾的症狀呢？就是因為腎氣虛了，耳竅得不到營養。另外，治療老年性聽力下降、耳聾，也需要從補腎著手。

腎主骨——骨骼的生長與強壯靠腎精滋養

人體骨骼的生長與家裡無十栽培的花草有點兒像：你看，一個花盆，裡面放幾個小石塊，把花草放進去，然後澆上營養液，花草就可以正常生長了，骨骼也足一樣，它的生長和強壯也需要「營養液」的滋養，這個「營養液」就是骨髓。

骨骼的營養來源於骨髓，而骨髓是由腎精所化生的。所以腎精足，骨髓會充足，骨骼的營養才會充足，骨骼才會強壯。所謂腎主骨，原理大致就是這樣。與骨骼相關的健康問題多與腎虛有關，比如骨質疏鬆、骨痛、粉碎性骨折這些疾病多發生於老年人，為什麼？不就是老年人腎氣衰弱，身體裡的「營養液」不夠充足，難以給骨骼提供足夠的營養嗎？

《黃帝內經》中還有一種說法叫「齒為骨之餘」。我們的牙齒是外在的骨頭。牙齒的好壞反映了骨骼的好壞，也反映了腎氣的盛衰。如果腎氣虛了，牙齒就會出現鬆動、脫落的問題。老年人牙齒容易脫落，就是腎氣虛弱的表現。

什麼是「腎主黑色，其華在發」？

「發」指頭髮。「腎主黑色，其華在發」，意思是說，頭發黑不黑、是否潤澤跟腎精相關。發為腎之華，就是說頭髮是腎的花朵，是腎的外現。腎又是主黑色，所以黃種人的頭髮是否烏黑靚麗，實際上跟腎的好壞密切相關。發的生長與脫落，榮潤與枯槁，不僅和腎中精氣的充盛程度有關，而且還和血液的濡養有關。所以，又有「發為血之餘」的說法。但頭髮的生長，根本在於腎，這是因為腎藏精，精能化血而充養頭髮的緣故。因此，頭髮的榮枯、潤澤等變化常隨著腎中精氣盛衰的變化而變化。從幼年時期開始，腎的精氣開始充盛，頭髮開始生長；青壯年時期，腎的

精氣旺盛，因而頭髮烏黑髮亮，到了老年，腎中精氣漸衰，故頭髮變白，枯槁少華，容易斷落。這些都屬於正常的生理變化。在臨床所見，凡未老先衰，頭髮枯萎，或早脫早白者，多與腎中精氣虧損有關。

腎好，則頭腦發達，記憶力強

腎生髓，而「腦為髓之海」，因此，腎精充足，大腦得其滋養，就會使人頭腦發達、精力充沛、記憶力強；反之，若腎精不足，大腦得不到充分的滋養，對小兒來說，就會造成大腦發育不全，智力低下，甚至先天呆傻；而成年人則多表現為精神萎靡、思維遲緩，記憶力減退，嚴重者，還會發展成為健忘證。

百病由腎起, 男人! 想成功, 一定要有個好腎!

Hi蕭巴

DAY8