飲可樂都生cancer?
呢件事正正體現營養學嘅重要性 大眾先可以衡量當中嘅風險做決定 而唔係一味話致癌 然後就ban晒所有嘢
先講結論 我以前一直有飲 未來亦會繼續飲
就好似明知睡眠不足對身體唔好 好多人都會繼續捱夜
一、IARC classification 嘅毛病
世衛將所有食物、飲品歸類為四類 可以參考下圖(1)
分別係 1致癌物 2可能對人類致癌(2A同2B嘅分別係 有冇人體實驗證據)3無證據顯示致癌
簡單啲講,IARC嘅工作就係分辨出:有啲嘢係會致癌、有啲嘢係高風險、有啲嘢係低風險
呢個系統最大問題就係,佢分類嘅標準係用 會/唔會 致癌去做分類,咁就會忽略咗嚴重性嘅問題。舉個例子,福島核洩漏,受污染嘅海產同蔬菜係會致癌,同樣地,晒太陽都會致癌。兩樣嘢都係IARC入面嘅Group1,即係致癌物。好明顯,晒太陽嘅危害程度係低過核輻射好多(下面會再介紹下點衡量嚴重程度),但IARC系統睇唔到呢樣嘢。
所以,IARC系統最大問題就係冇辦法說明一樣食物嘅致癌嚴重性有幾高。
二、JECFA
世衛當然知道單靠IARC係唔穩陣,所以有第二個機構JECFA,去評估阿斯巴甜(aspartame)嘅風險,例如係每日攝取量、最大攝取量等等。值得一提嘅係,以往JECFA係主張aspartame每日可接受攝取量係40mg/kg(2),即係60kg嘅連燈仔每日飲超過27罐無糖可樂就會有問題。當然而家JECFA有新嘅評估,7月中先會公佈,目前就不得而知了。
三、Relative Risk
相對風險,即係RR,係用嚟將大量研究數據圖像化,以致癌為例,吸煙會引致肺癌等、而加工肉主要係大腸癌等。吸煙同埋食加工肉,都有各自嘅RR,理論上RR越高,代表越大機會致癌(相比無吸煙、無食加工肉嘅一般人)。
準確嘅RR詳細計算方法比較複雜,仲要加埋CI等參數,因此唔喺度贅述。可以暫時將RR化為一條簡單公式,可參考以下圖片(3) RR代表Relative Risk,大概可以理解到個數字點出嚟。
食加工肉嘅RR介乎1-2之間(4),簡單理解就係:食加工肉生cancer機會係一般人嘅2倍;食煙嘅RR介乎13-23之間(5),cancer風險至少高係13倍。
可想而知,如果就咁睇致癌風險,食煙係嚴重好多。但就事實上,食煙同食加工肉,同樣都係Group1致癌物。
所以,我哋唔應該單單見到世衛改IARC就認定甜味劑係好大問題、完全唔可以食等等。何況世衛係將aspartame係上調去group2 而唔係group1。亦因為暫時未有足夠證據證明aspartame真係會致癌,所以出唔到RR嘅數據。
四、總結
喺世衛的角度,炒嘢食會致癌、晒太陽會致癌、飲酒會致癌。
飲可樂可能會致癌,我唔否認,但我會繼續飲。
凡事適可宜止就ok。始終有更多事情值得我哋關注,例如捱夜對身體唔好、長時間工作影響精神健康等等。
感謝睇到最後嘅你,希望你會有所得著。
利申 唔係鼓勵大家飲多啲可樂,只係我個人而言會繼續飲。
引用資料
1 IARC分類圖片
https://www.drugwatch.com/wp-content/uploads/IARC-Classifications.jpg
2 aspartame可接受攝取量
https://www.sweeteners.org/wp-content/uploads/2020/09/aspartame-fact-sheet_2015.pdf
3 RR計算公式
https://www.scalestatistics.com/uploads/3/0/4/1/30413390/6345033_orig.jpg
4 加工肉的RR
https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/01635580701684872
5 吸煙的RR
https://doi.org/10.1093/oxfordjournals.bmb.a011530