物理治療師 你問我答（2）

似係外側臀部肌肉唔夠力
行得多嘅時候就會令佢攰同埋緊
拉扯住ITB令外側膝頭唔舒服
https://www.youtube.com/watch?v=q9ZHa9Fgblw
https://www.youtube.com/watch?v=RifuC8jG5Rg
https://www.youtube.com/watch?v=gWVGsnCuQ8E&t=2s

我冇傷痛，問啲運動嘢得唔得？我想問左右身嘅力量差異係咪有個正常範圍？我做引體上升，左邊拉力係弱過右邊，練單手推力動作時，右邊推力係弱過左邊，係咪有啲咩神經線壓住咗，我曾經以為過中風添

nustep 邊度有得賣？幾錢？

https://youtube.com/shorts/w5_lXxohhO4?si=7hM3HmOdzkgAUNTq
https://youtube.com/shorts/fw_U2B7sfHA?si=8keHCAgY7RRBeI9H
https://www.youtube.com/watch?v=yyPMVP7n7oM
https://www.youtube.com/watch?v=_5R7wFS6l9o
可以試下呢幾個動作先，如果唔係骨折，平時日常生活又冇好明顯地覺得個腳腕鬆鬆地嘅話，都唔怕係做運動嘅時候有少少整痛佢
因為感覺上你都幾保護唔比佢痛，但其實要好返係需要係輕微痛楚下活動

壓力性骨折
有冇需要做物理治療？


IG問好多物理治療師個個答案唔同，有啲就話休息就可以了，唔需要睇物理治療
有啲就話壓力性骨折係肌肉繃緊造成要放鬆返肌肉
有啲又話係因為本身啲姿勢發力唔恰當搞到骨折 所以要執返好啲姿勢發力點先

就咁聽落似係你嘅運動強度太高／動作上唔係做得咁好，令到好多負荷都落左去關節／神經線到
暫時要減輕左重量先，強代左膊頭同髖關節嘅穩定性肌群，例如hip abductor, hip flexor, rotator cuff muscle...
但咁多問題都係要睇PT先搞得掂

就算係feel到有散射性嘅唔舒服都唔一定係有神經問題，薦髂關節嘅問題都有機會出現小腿扯住扯住嘅感覺
你嘅物理治療師應該都會大概分到
但無論問題係來自於下背定係薦髂關節，有啲做左都一定會好啲
啟動返gluteus muscle, 做啲hip bridge, minisquat
同埋做下cat cow, knee to chest慢慢等身體adapt返彎腰動作

唔建議呀
因為好多時都可以透過強化足底肌肉、肌後脛、小腿肌肉黎減輕返運動對副舟骨嘅負荷
從而令你可以冇痛咁做運動
因為你都仲可以慢跑到20分鍾，其實唔係太差
試左運動先唔好諗手術住

可以試下
https://www.youtube.com/watch?v=50YDq8_OA_w
https://www.youtube.com/watch?v=ILSbK8RnGdI
https://youtu.be/4naXQ8hkkwg?si=DkjhzIZQODg3lOzs

唔關坐姿事
但坐得多會令臀部肌肉弱化
而你所做嘅運動都好需要臀部肌肉去take up好多負荷
佢用唔到力就會令到膝關節受力多左
去物理治療教一教你強化返會好啲

做左運動幾耐？
一邊強一邊弱啲好正常
講唔講到兩邊差幾遠？

Google

壓力性骨折期間最主要都係靠休息去好返
肌肉就算好繃緊都好一般黎講都唔會緊到停止左做運動都緊到妨礙骨折位置康復
但骨折埋口之後要做返運動就一定要去做物理治療progressive overload返個肌肉／執返好啲姿勢發力

一向都有做運動，因為開始學啲難嘅嘢，好覺左邊弱啲，學單手掌上壓，用阻力帶協助下，右邊有兩三下，左邊一下都難

去到咁advance先有分別嘅話就唔likely係啲咩大獲野
比啲時間練下就okay

點樣progressive overload

懷疑自己有腕管綜合症
成日都想斬咗隻右手佢
除咗斬咗隻手之外仲有咩可以做？
係咪一定要做手術？
Thank you

巴打好有心

想問大約五年前因為輕微交通意外，導致椎間盤突出
頭椎同尾龍骨pat pat位置
冇做手術，用打針方法麻醉，等自己癒合

而家頸椎個位好似有少少骨突出嚟
唔痛但係望落好似有啲駝背
我想問係咪椎間盤突出後遺症？會唔會做啲乜嘢物理治療或者運動可以撫平返？

我日常正常運動無問題，係怕老咗問題越來越嚴重
唔該晒

Slap tear 有冇方法舒緩？

點解有啲人做完ACLR一年，復出踢波或跑步後，knee會水腫？

同問
照左mri未出result，懷疑係slap lesion, 點樣根治，同埋點預防
邊part肌肉過緊/弱會容易導致slap lesion?

1. 邊個位唔舒服，可以圈低佢最好


右腳有少少足內翻,右足踝和右盤骨位比較容易攰
右足行路時會偏外側,然後右膝蓋向的位置偏向右足大姆指甚至更左一點
有少少盤骨前傾+以前有過脊椎側彎(左肩高)
做rdl deadlift的時候,右腳呢個位會浮浮地
做steaed leg curl明顯做唔到雙腳對齊
唔一定關事,但我的左腳有少少扁平足,但左膝頭比較偏身體的位置都易攰
大腿內側同後側比較緊

2. 唔舒服咗幾耐?
半年至一年左右

3. 咩位置唔舒服，淵痛/撕裂痛/被火燒麻痹...

比較似你走左成日的疲備感

4. 咩情況下會令佢痛多咗/少左？

訓教躺平會不自覺右腳小腿翹在左腳小腿上訓會
咁訓比直接躺平訓自然?

5. 曾經做過啲咩去處理佢？

做steaed leg curl試過強行用力嘗試對齊膝頭同腳的位置
>右足踝的肌肉差少少抽筋
有做過無負重Single-Leg Deadlift
>平衡唔係好做到
有去搵過骨傷科
>但佢基本上只係識電療但腳點訓練佢唔太識

6. 本身有咩運動習慣，一星期做幾多次？

去gym一星期可能2-3次
但唔敢力竭抽筋前會收手
主要想知道我要訓練咩肌肉同點訓練

前排做gym 整傷左個右膊

主要傷前膊肌肉
依加一抬手 e.g. 睇錶就會痛
+
本身肩內旋就比較差

另外推重野 e.g. 練胸
個dumbbell 一落到底就覺得痛同啲關節覺得好緊

除左貼有ketoprofen既貼 可以點做