公立醫院「最常用」潤膚膏含刺激物、致刺痛發紅,令濕疹惡化;英國「2014年」已禁用

猥瑣切香腸

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猥瑣切香腸 2021-02-02 19:26:31
上年12月初,我見到一張來自於政府醫院關於皮膚科的處方,上面有一個熟悉的名字——aqueous cream(冷霜)。作為一個藥劑師,我感到詫異,心想為甚麼到了現在,仍然使用二十幾年前流行的aqueous cream呢?之後我又見到香港政府衛生署今年打算購入的aqueous cream數量,居然高達九萬樽,如果再包括政府醫院目前庫存的aqueous cream,大大話話有二十萬樽都不為過,那這些aqueous cream究竟會對香港市民的皮膚帶來甚麼影響呢?

英國2014年起禁用 港府將購入9萬樽

根據醫管局的藥物分類,aqueous cream屬於emollient(潤膚劑),這是很嚴重的問題,因為在一般人心目中,潤膚劑就是可以經常搽、搽完之後就留在皮膚上等待吸收的東西,對不對?錯了,而且錯得好離譜。別誤會,錯的不是潤膚劑的定義,而是aqueous cream。

2011年英國有一份研究,探討aqueous cream對於有異位性皮膚炎(濕疹)病史的人的皮膚有甚麼影響,它找到13個本身有濕疹的志願者,早晚都在他們其中一隻前臂搽上aqueous cream,而另外一隻前臂則甚麼都沒有搽,4個星期之後才觀察兩者的差異;結果發現搽了aqueous cream的前臂相比沒有搽的,濕疹情況明顯轉差。所以如果你本身有濕疹,又遵從醫生指示天天搽aqueous cream當潤膚劑,長時間下去反而可能會損手爛腳。

那甚麼原因令到aqueous cream對皮膚造成傷害呢?.... ....

「全文請移玉步至Apple Health」
https://www.applehealth.com.hk/article/OE7BYINUHVB23JJBKF6TNHYW54_%E6%BF%95%E7%96%B9%EF%B8%B1%E5%85%AC%E7%AB%8B%E9%86%AB%E9%99%A2%E6%9C%80%E5%B8%B8%E7%94%A8%E6%BD%A4%E8%86%9A%E8%86%8Faqueous%20cream%E5%86%B7%E9%9C%9C%E6%BD%A4%E8%86%9A%E6%9C%83%E6%83%A1%E5%8C%96%E6%BF%95%E7%96%B9%20%E5%90%AB%E5%88%BA%E6%BF%80%E6%80%A7%E7%89%A9%E8%B3%AA%E6%9C%83%E5%BC%95%E8%B5%B7%E5%88%BA%E7%97%9B%E7%99%BC%E7%B4%85

撰文:蘇孝堅藥劑師(香港藥劑師工會)
編輯:鄒仲安
猥瑣切香腸 2021-02-02 19:28:03
英國政府轄下機構 The Medicines and Healthcare products Regulatory Agency (MHRA) 已於2013年3月發出了正式官方警告 Aqueous Cream 會引起皮膚刺激反應,尤期濕疹小朋友患者。 主要原因是由於當中的 sodium lauryl sulfate (SLS) 成份 — 已知皮膚刺激物。

而其實早於 2003 年在英國 Sheffield 所實行的一項醫學研究已證明 Aqueous Cream 是大部分兒童的已知刺激物。

2007 年12月, 英國 The National Institute for Health and Care Excellence (NICE) 就有關兒童濕疹管理上,已清楚指引 Aqueous Cream 不應使用作停留在皮膚表面上的潤膚膏 (leave-on emollien)。

於 2010 年由英國巴斯大學 Professor Richard Guy 以及其團隊所進行的一項實驗, 請來分別有濕疹以及無濕疹的人士每天在手臂使用 Aqueous Cream 兩次,維持時間四星期, 結果顯示有使用 A Cream 部位的皮膚比起沒有使用的部位薄 12% ,同時該位置的水分流失率提升 20%。該實驗亦特別指出帶來以上所提到的傷害其實是由於其中的成分 SLS - 一種根本不應出現在濕疹潤膚膏內的強效清潔劑。

實驗結果已經證明,無論是濕疹患者與否, Aqueous Cream 同樣都會影響用者的皮膚屏障,甚至會導致本身有濕疹的兒童及成人患者病況加劇。
總結

//Aqueous cream should never be used as a leave-on emollient as it is likely to exacerbate, rather than improve, the eczema.//
有關 Aqueous cream 不適用作潤膚膏之連結:
http://www.eczema.org/aqeous
https://www.gov.uk/....../aqueous-cream-may-cause-skin......
https://bbc.in/2Ivgj2R
https://www.nhs.uk/....../aqueous-cream-for....../......
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Albertson 2021-02-02 21:25:45
push
破落我城 2021-02-02 21:27:30
點解咩Q 都落SLS 呢隻垃圾
JavaSoup 2021-02-02 21:31:26
香港醫療體系咩話?
濟世港豬 2021-02-02 21:31:57
點解會有兩個 Downvote?
平淡 2021-02-02 21:40:56
留名
扮大人 2021-02-02 21:44:50
呢隻膏害人不淺
Et 2021-02-02 21:46:59
用咗十年八年 無不良反應
濕疹好似重斷咗尾
josiloku 2021-02-02 21:48:41
唔可以當潤膚膏咁呢隻aqueous cream 應該點用先岩?
新迷基特派員 2021-02-02 21:54:50
冇用好耐
我搽咗仲痕
HappyBday 2021-02-02 22:14:44
呢隻香港都唔會攞嚟搽eczema,eczema要愈油愈好
猥瑣切香腸 2021-02-02 23:02:53
沖涼用
龜頭含大 2021-02-02 23:45:16
沖涼用就係正確?

利申: 有用, 沖涼用防爆拆, 靜電

另外會搽潤膚露
幾度夕陽紅 2021-02-02 23:52:56
咁應該用邊隻好?
煙花三月 2021-02-03 06:23:28
煙花三月 2021-02-03 06:32:49
幾度夕陽紅 2021-02-04 23:15:53
有用廢青 2021-02-04 23:19:37
用過屈臣氏Collagen,唔錯 又夠平
豬hi八格野郎 2021-02-04 23:19:52
睇戲睇上癮 2021-02-04 23:27:20
Ching 可唔可以講多少少Aveeno點唔好法

其實我早幾年已經知A cream 有SLS, 專登email 一個搵到有寫學術paper 講SLS 對保濕功能影響嘅人。 我問佢有咩保濕產品冇d 邪惡成份, 佢推介Aveeno
豬hi八格野郎 2021-02-04 23:27:49


用開呢隻搽手兼搽身
無就用sudocrem / 娥羅納英
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