https://topick.hket.com/article/2102703/%E3%80%90%E4%B8%80%E5%B1%8D%E5%85%A9%E5%91%BD%E3%80%91%E5%AD%95%E5%A9%A6%E8%83%8E%E6%AD%BB%E8%85%B9%E4%B8%AD%E6%9C%AA%E8%83%BD%E6%8E%92%E5%87%BA%E8%83%8E%E7%9B%A4%E3%80%80%E9%86%AB%E7%94%9F%EF%BC%9A%E5%88%87%E5%AD%90%E5%AE%AE%E6%98%AF%E3%80%8C%E6%AD%BB%E9%A6%AC%E7%95%B6%E6%B4%BB%E9%A6%AC%E9%86%AB%E3%80%8D
懷孕23周的31歲孕婦於2015年11月因發高燒及胎動減少，到瑪嘉烈醫院急症室求診，留院1天後發現胎兒死亡，孕婦其後排出胎盤及進行切除子宮手術，於進行人工肺手術後不治，死因研訊今續。為死者做切除子宮手術的瑪嘉烈婦產科部門主管李啟雲醫生指，當日切子宮是「死馬當活馬醫」。
替死者做切除子宮手術的瑪嘉烈婦產科部門主管醫生李啟雲下午作供，死因裁判官質疑死者當時血壓低及敗血性休克，但為何院方仍會選擇兩度用藥引胎盤排出，是否不可直接做手術取出胎盤？
李回應指非不可做手術，但當時下屬醫生楊式穎考慮到手術風險，例如死者當時患彌漫性血管內凝血（DIC）及手術併發症等，決定同時用藥及準備手術。
李啟雲又指，正常下胎兒會連同胎盤一同排出，故死者的情況實屬罕見，李舉例指每年數千名孕婦中，只有數十名孕婦的胎兒未能與胎盤一同排出。
李指取出胎盤後死者情況轉差，故在沒有辦法下，他才決定「死馬當活馬醫」，做手術切除子宮，否則死者有可能於短時間內因敗血性休克而死亡。
死者王詠欣的丈夫曾坤洪早前供稱，太太被確定胎死腹中後，醫生處方引產藥讓其死胎排出，但胎盤未能排出，之後主診醫生稱用全力也未能拉出胎盤，故須做全身麻醉手術以取出胎盤，有需要時須切除子宮。
及至翌日手術，醫生指手術成功，胎盤嚴重發炎，須一絲絲取出，但不用切除子宮，待深切治療部醫生替她消炎。然而之後醫生懷疑炎症源於子宮，故切除子宮或有可能康復。
李啟雲確認，婦產科已在事發後作出多項改善措施，對於風險低的留院病人，會由一天只探熱一次，改為上午及下午兩次，並在牌板上列明病人的發燒記錄，並更新了處方抗生素的指引，在產前講座中提示懷孕22周以上的孕婦可直接到瑪嘉烈產房求診，以及產前講座的內容作更改，指明穿羊水可以只是弄濕內褲，又可以排出很多水。
【一屍兩命】孕婦胎死腹中未能排出胎盤 醫生：切子宮是「死馬當活馬醫」
賈雨村
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31歲孕婦於2015年11月因發高燒及胎動減少，到瑪嘉烈醫院急症室求診，留院1天後發現胎兒死亡，孕婦及後動手術搶救不治，死因研訊今（26日）續。時任瑪嘉烈婦產科副顧問醫生楊式穎續作供指，死者進行切除子宮手術後情況轉差，同月25日凌晨3時45分宣告死亡，死者被診斷為敗血性流產、大腸桿菌敗血症、敗血性心肌症、急性腎損傷及急性呼吸困迫症。
時任瑪嘉烈婦產科副顧問醫生楊式穎續供稱，她只在死者入院後翌日即同月22日及23日曾接觸死者，根據楊撰寫死者的醫療報告指，死者入院翌日發燒，院方判斷她上呼吸道受感染並處方了必理痛。
同日下午3時，護士指難以聽見胎兒心跳聲，楊及同事以超聲波檢查，發現胎死腹中及「冇晒胎水」，再三詢問下才得知死者兩天前曾弄濕內褲，陰道試紙檢查顯示死者曾穿羊水，院方防止死者宮外感染，處方了抗生素，及後死者瀰漫性血管內凝血（DIC）及敗血性休克，同日下午5時及6時半均服用引產藥。
同月23日凌晨約2時死者排出死胎，但胎盤仍未排出，故於5時18分楊安排手術替死者取出胎盤，但死者因DIC而血小板減少，容易大量出血，故等待至早上11時血小板運送到院才做手術，但手術後死者情況每況愈下，兩邊肺部有陰影，心衰竭及血液含有大腸桿菌等。
同月24日死者須以強心藥維持血壓，被診斷為嚴重炎症失控，翌日凌晨宣告死亡，死者被診斷為敗血性流產、大腸桿菌敗血症等。
時任瑪嘉烈婦產科副顧問醫生楊式穎續供稱，她只在死者入院後翌日即同月22日及23日曾接觸死者，根據楊撰寫死者的醫療報告指，死者入院翌日發燒，院方判斷她上呼吸道受感染並處方了必理痛。
同日下午3時，護士指難以聽見胎兒心跳聲，楊及同事以超聲波檢查，發現胎死腹中及「冇晒胎水」，再三詢問下才得知死者兩天前曾弄濕內褲，陰道試紙檢查顯示死者曾穿羊水，院方防止死者宮外感染，處方了抗生素，及後死者瀰漫性血管內凝血（DIC）及敗血性休克，同日下午5時及6時半均服用引產藥。
同月23日凌晨約2時死者排出死胎，但胎盤仍未排出，故於5時18分楊安排手術替死者取出胎盤，但死者因DIC而血小板減少，容易大量出血，故等待至早上11時血小板運送到院才做手術，但手術後死者情況每況愈下，兩邊肺部有陰影，心衰竭及血液含有大腸桿菌等。
同月24日死者須以強心藥維持血壓，被診斷為嚴重炎症失控，翌日凌晨宣告死亡，死者被診斷為敗血性流產、大腸桿菌敗血症等。
懷孕23周的31歲孕婦於2015年11月因發高燒及胎動減少，到瑪嘉烈醫院急症室求診，留院1天後發現胎兒死亡，孕婦其後排出胎盤及進行切除子宮手術，於進行人工肺手術後不治，死因研訊今續。
時任瑪嘉烈婦產科副顧問醫生楊式穎作供指，死者入院翌日有護士發現胎兒的心跳變得難以聽見，遂由醫生以超聲波檢查胎兒，但驚見胎水銳減及胎兒沒有心跳，再由楊覆查，她指「照咗先知無晒胎水，好奇怪，所以再三問有冇穿羊水，有冇液體流出」，當時死者才表示兩日前曾有水流出，並弄濕了兩條內褲。
當楊安排死者進入手術取出胎盤時，因死者出現彌漫性血管內凝血（DIC）併發症，須輸血小板，但醫院卻缺乏血小板，須待其他醫院送來，致手術延遲了5小時，楊直言情況「其實好唔尋常，1包血小板都冇，要等幾個鐘」。
瑪嘉烈婦產科副顧問醫生楊式穎續指，懷孕23周的孕婦的胎水正常應有100至200毫升，即使孕婦穿了羊水，胎兒亦未必會死亡，但死亡風險會增加，胎水只是提供胎兒有活動空間，若沒有受感染，情況可維持數星期。
家屬代表律師詢問楊，有曾否問過死者有否穿羊水，楊指由於死者王詠欣並非因作動穿羊水入院，所以詢問了都未必會記錄，但楊指記得自己曾問過死者。對於醫管局代表律師問及，在孕婦未有告知情況下，如何得知她曾穿羊水。楊表示很難檢查，但可以透過超聲波檢查羊水，或以陰道試紙檢查，但陰道試紙屬入侵性，故只會在有原因下才使用。
楊指當發現胎兒死亡後翌日，即2015年11月23日早上5時許，她安排死者做全身麻醉手術取出胎盤，但死者出現彌漫性血管內凝血（DIC）併發症，死者的血小板減少，故須輸血小板。
麻醉科醫生預計死者在手術時須有6包血小板作後備，但當時醫院血庫沒有血小板，須等待運送至醫院，直至早上11時16分才可做手術。在死因裁判官詢問下，楊直言情況「其實好唔尋常，1包血小板都冇，要等幾個鐘」，楊指若醫院有足夠血小板，手術可於6時前進行，但結果手術延遲了5小時。
代表家屬的律師多番追問楊，為何不即時開刀取出死胎，而是處方引產藥排出死胎，以及為何未有在取出胎盤時一同切除子宮。楊回答指，開刀取出死胎的風險大，「劏開肚，劏開子宮」，若死者沒有患DIC也有機會流血不止及受感染，加上死者發高燒及穿羊水，身體可能已受嚴重感染，而且日後她再懷孕的話有可能導致子宮爆裂，故死者的臨床情況必須使用藥物引產。
楊續解釋取出胎盤只是伸手入子宮「撈」走胎盤，不會造成新傷口，比切除子宮簡單。由於死者在移除胎盤的手術出血不多，故不會在該手術一併切除子宮，即使孕婦的子宮發炎，也不會切除。
楊又指其實移除感染源頭後，孕婦情況理應有改善，但死者被取出胎盤後也沒有好轉，所以須切除子宮，情況不常見，有可能是因爲她體內的大腸桿菌有抗藥性，故「好遲先俾啱藥」。
楊又指同月22日將死者的血液種菌，25日才有結果，於等待結果時，她指醫生跟從院方指引，就死者出現的炎症處方了兩種抗生素，根據瑪嘉烈醫院的資料顯示，該兩種抗生素對7成大腸桿菌有效，惟死者體內的大腸桿菌則對該款抗生素有抗藥性，楊指「佢只係唔好彩嗰30%嚟」。
時任瑪嘉烈婦產科副顧問醫生楊式穎作供指，死者入院翌日有護士發現胎兒的心跳變得難以聽見，遂由醫生以超聲波檢查胎兒，但驚見胎水銳減及胎兒沒有心跳，再由楊覆查，她指「照咗先知無晒胎水，好奇怪，所以再三問有冇穿羊水，有冇液體流出」，當時死者才表示兩日前曾有水流出，並弄濕了兩條內褲。
當楊安排死者進入手術取出胎盤時，因死者出現彌漫性血管內凝血（DIC）併發症，須輸血小板，但醫院卻缺乏血小板，須待其他醫院送來，致手術延遲了5小時，楊直言情況「其實好唔尋常，1包血小板都冇，要等幾個鐘」。
瑪嘉烈婦產科副顧問醫生楊式穎續指，懷孕23周的孕婦的胎水正常應有100至200毫升，即使孕婦穿了羊水，胎兒亦未必會死亡，但死亡風險會增加，胎水只是提供胎兒有活動空間，若沒有受感染，情況可維持數星期。
家屬代表律師詢問楊，有曾否問過死者有否穿羊水，楊指由於死者王詠欣並非因作動穿羊水入院，所以詢問了都未必會記錄，但楊指記得自己曾問過死者。對於醫管局代表律師問及，在孕婦未有告知情況下，如何得知她曾穿羊水。楊表示很難檢查，但可以透過超聲波檢查羊水，或以陰道試紙檢查，但陰道試紙屬入侵性，故只會在有原因下才使用。
楊指當發現胎兒死亡後翌日，即2015年11月23日早上5時許，她安排死者做全身麻醉手術取出胎盤，但死者出現彌漫性血管內凝血（DIC）併發症，死者的血小板減少，故須輸血小板。
麻醉科醫生預計死者在手術時須有6包血小板作後備，但當時醫院血庫沒有血小板，須等待運送至醫院，直至早上11時16分才可做手術。在死因裁判官詢問下，楊直言情況「其實好唔尋常，1包血小板都冇，要等幾個鐘」，楊指若醫院有足夠血小板，手術可於6時前進行，但結果手術延遲了5小時。
代表家屬的律師多番追問楊，為何不即時開刀取出死胎，而是處方引產藥排出死胎，以及為何未有在取出胎盤時一同切除子宮。楊回答指，開刀取出死胎的風險大，「劏開肚，劏開子宮」，若死者沒有患DIC也有機會流血不止及受感染，加上死者發高燒及穿羊水，身體可能已受嚴重感染，而且日後她再懷孕的話有可能導致子宮爆裂，故死者的臨床情況必須使用藥物引產。
楊續解釋取出胎盤只是伸手入子宮「撈」走胎盤，不會造成新傷口，比切除子宮簡單。由於死者在移除胎盤的手術出血不多，故不會在該手術一併切除子宮，即使孕婦的子宮發炎，也不會切除。
楊又指其實移除感染源頭後，孕婦情況理應有改善，但死者被取出胎盤後也沒有好轉，所以須切除子宮，情況不常見，有可能是因爲她體內的大腸桿菌有抗藥性，故「好遲先俾啱藥」。
楊又指同月22日將死者的血液種菌，25日才有結果，於等待結果時，她指醫生跟從院方指引，就死者出現的炎症處方了兩種抗生素，根據瑪嘉烈醫院的資料顯示，該兩種抗生素對7成大腸桿菌有效，惟死者體內的大腸桿菌則對該款抗生素有抗藥性，楊指「佢只係唔好彩嗰30%嚟」。
呢單真係不幸
要個老公再詳細諗番起老婆死既過程 果種痛
三年前一名孕婦因為胎兒沒有動，到瑪嘉烈醫院求診，但醫院沒發現她已穿羊水，結果胎死腹中，孕婦最終亦不治，死因庭繼續研訊。醫生作供時指，婦科與血庫出現溝通上的誤會，令孕婦延遲輸血及進行取出胎盤手術。
死因庭第三日研訊，由相關的醫生出庭作供。時任瑪嘉烈醫院血庫顧問醫生黃立己在庭上指，二零一五年十一月二十三日凌晨四時半左右，收到婦科申請需要四包血小板，為該名孕婦輸血後做取出胎盤手術。婦科那時候問何時會有，血庫職員回答要等至早上八時。
黃立己解釋，血庫當時有十六包血小板，其中八包預留給其他手術，餘下的可以調配給緊急病人使用，如果血庫知道孕婦情況緊急，可以先讓她用，但婦科沒有向他們提過。黃立己又指，孕婦等輸血期間血小板數量下降，麻醉科醫生通知血庫要六包血小板，血庫職員以為是額外要多六包血，並表示要到紅十字會取。手術最終拖延至早上十一時才做，黃立己指如果沒有溝通上的誤會，死者可以提早兩、三小時輸血小板。
麻醉科副顧問醫生顧英蔚作供時就指，婦科於十一月二十二日凌晨為孕婦預約非緊急的手術。麻醉科醫生一度感到奇怪，曾經致電婦科核實，因為通常凌晨預約的都是緊急手術。顧英蔚又指，死者當時有敗血症徵狀，又注射了強心針，應該要預約緊急手術，但決定權在婦科醫生，麻醉科只是提出建議。
http://cablenews.i-cable.com/ci/videopage/news/529718/%E5%8D%B3%E6%99%82%E6%96%B0%E8%81%9E/%E5%AD%95%E5%A9%A6%E5%8F%8A%E8%83%8E%E5%85%92%E6%AD%BB%E4%BA%A1%E4%BA%8B%E6%95%85%E9%86%AB%E7%94%9F%E5%87%BA%E5%BA%AD%E4%BD%9C%E4%BE%9B
今次醫院仆硬街
死因庭第三日研訊，由相關的醫生出庭作供。時任瑪嘉烈醫院血庫顧問醫生黃立己在庭上指，二零一五年十一月二十三日凌晨四時半左右，收到婦科申請需要四包血小板，為該名孕婦輸血後做取出胎盤手術。婦科那時候問何時會有，血庫職員回答要等至早上八時。
黃立己解釋，血庫當時有十六包血小板，其中八包預留給其他手術，餘下的可以調配給緊急病人使用，如果血庫知道孕婦情況緊急，可以先讓她用，但婦科沒有向他們提過。黃立己又指，孕婦等輸血期間血小板數量下降，麻醉科醫生通知血庫要六包血小板，血庫職員以為是額外要多六包血，並表示要到紅十字會取。手術最終拖延至早上十一時才做，黃立己指如果沒有溝通上的誤會，死者可以提早兩、三小時輸血小板。
麻醉科副顧問醫生顧英蔚作供時就指，婦科於十一月二十二日凌晨為孕婦預約非緊急的手術。麻醉科醫生一度感到奇怪，曾經致電婦科核實，因為通常凌晨預約的都是緊急手術。顧英蔚又指，死者當時有敗血症徵狀，又注射了強心針，應該要預約緊急手術，但決定權在婦科醫生，麻醉科只是提出建議。
http://cablenews.i-cable.com/ci/videopage/news/529718/%E5%8D%B3%E6%99%82%E6%96%B0%E8%81%9E/%E5%AD%95%E5%A9%A6%E5%8F%8A%E8%83%8E%E5%85%92%E6%AD%BB%E4%BA%A1%E4%BA%8B%E6%95%85%E9%86%AB%E7%94%9F%E5%87%BA%E5%BA%AD%E4%BD%9C%E4%BE%9B
今次醫院仆硬街
好慘
應該仆唔晒街
雖然睇得出每一層都有人犯錯
但同時可以將個責任擺返喺死者身上
例如佢自己講冇穿羊水, 又講冇唔舒服
上次封喉事件可以釘醫生牌
今次未必鋤入佢地
雖然睇得出每一層都有人犯錯
但同時可以將個責任擺返喺死者身上
例如佢自己講冇穿羊水, 又講冇唔舒服
上次封喉事件可以釘醫生牌
今次未必鋤入佢地
因醫院溝通問題延誤手術時間已經仆得街
之前個新聞係咁講個student midwife
今次講番多啲醫生既問題
今次講番多啲醫生既問題
呢單野主要係堆19護士疏忽，大家諗下護理10年前只係水泡科，你可以想像下堆graduate 質素係點
但所有檢查都係醫生做喎
班護狗問下又當左冇羊水（有冇問過真係天曉得），又唔探熱仲口口聲聲話個孕婦自己話冇事，工作態度不知所謂
個主診醫生仲好笑，40度燒仲想趕人出院，家屬堅持先唔駛走，但份報告就話自己主動叫病人留院，係咪有人偽造文件？
個主診醫生仲好笑，40度燒仲想趕人出院，家屬堅持先唔駛走，但份報告就話自己主動叫病人留院，係咪有人偽造文件？
人都死左班醫護狗講乜都得
即係又唔護士事，佢地做錯咩都可以？
呢單啲護士死十次都唔夠
問下有冇穿羊水，喂講真我自己知就唔撚駛搵啲專業人士啦，入左院無人聽BB 心跳，病人高燒40度院方唔知，跟著護士仲話病人無唔舒服，屌你老母，等天收你班賤種
問下有冇穿羊水，喂講真我自己知就唔撚駛搵啲專業人士啦，入左院無人聽BB 心跳，病人高燒40度院方唔知，跟著護士仲話病人無唔舒服，屌你老母，等天收你班賤種
就咁睇好似醫生大鑊啲
