長期頸痛+頭痛可以有好多原因,未檢查清楚係唔會醫得好。講下幾樣大路野
1. Migraine 偏頭痛
d痛會跟住脈搏咁跳下跳下痛,有時可以左邊頭,有時可以右邊,眼周圍都可以痛,可能會有畏光或者怕噪音情況,可以痛到作嘔
醫生處方藥物會係first line management同埋對藥物個response係幾好。物理治療係呢種頭痛幫助比較小,evidence比較weak。
2. tension type headache 緊張性頭痛
個痛係兩邊都有,好似有條band "cool"住個頭咁
通常會伴隨anxiety同depression, 比較關心理層面事,呢type你可以搵clinical psychologist或者藥物幫你,呢type physio幫你唔到
3. cervicogenic headache 頸源性頭痛
由頸開始唔舒服跟住再頭痛,通常痛一邊,通常肌肉或者關節loading增加嗰陣就會trigger頸痛+頭痛
呢type physio就可以完全manage到,當然你個physio要知自己做緊咩,詳細assess下係邊組肌肉/關節出咗問題, 邊d肌肉較弱/耐力較差, 條頸個motor control 點樣再度身訂造個management plan比你係可以完全recover
當然仲有其他類型頭痛,screen曬禁忌症最緊要,頭痛可以係有red flag。有以上2種mix埋一齊都有5少。你越chronic就越難醫。要搵啱問題對症下藥。cervicogenic headache個prognosis係好好架。
利申: physio