又有醫療保險索償唔賠!講下點先唔會中伏

吾係保險細佬

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吾係保險細佬 2017-10-13 18:04:00
醫病有無得claim保險緊係問醫生啦

問d agent識春咩, claiming dept係你老襟ar?


其實唔係agent識唔識 係好多無良醫生

其實正常情況唔會咁易唔賠架


公司、agent、 broker 、醫生都比你屌哂
做乜唔屌d 客,唔敢屌
你係咪想講淨係得你先識做claiming 呀

e d case 就算你做agent 呀,都claim 唔到ga 啦
你個客問都無問,突然拎張bills 叫你claim ,皮幾野驟眼睇唔算多
你果下都會拍左心口先再默默幫佢填claim form ga la

太多你e d agent/broker 吹噓醫保/自身既強大
但好少有人remind 果客,保險公司係會好嚴咁踢保
咪有買果時乜都得,claim 果時乜都唔得既假象

利申:
保險公司既客
搵agent 買保險一定要驗屍咁驗佢既料子
唔好信太多agent 講既野
佢地都係layman黎, 好多連product brochure 都未讀熟就出黎賣
你唔好講果d provisions / claiming


我係唔想屌公司既 上面講左

係客 公司 agent 醫生入面

監管得最好會係公司 我其實反而覺得公司無咩好

客點解我唔鬧?唔係完全唔鬧
但個客自己唔睇 呢d叫蠢 而唔係仆街

佢蠢自己會食返個後果 佢又無影響我點解要鬧佢?

如果一d存心呃既我就鬧啦

另外我邊忽有吹噓過?就係你都無追哂post就黎話我
你有technical既問題我歡迎 而唔係人身攻擊


保險公司嚴 如果你作為睇住d claim既情況既人 唔會咁講


睇哂你個post 啦
copy下news/product brochure資料
就想叫自己同一般agent 唔同

有心想買保險既巴絲打係要自己做多d research
唔係話lay down 哂d資料就叫pro agent

你講醫生收費用average 去睇太rough 啦
醫療claiming 根本係case by case 去睇

準確d 係要問個相熟既醫生,叫做有個2nd opinion
個客無resources, 咁做 agent 有番咁上下人脈lor
搭個膊頭可以問多個醫生

講真,買份醫療單d agent 實會懶實在,同你左計又計
但真正出事既handling 先係最重要

technical 計我真係想搵個做醫生/護士出身既agent tim 呀


你每個comment都要轉移視線點同你玩呀?

係太rough 咁我都唔係完全講哂成個story出黎

你咁樣只係不斷證明我無錯 而且我相信我講既野唔係好深 但已經好多人唔識啦

都唔明我得罪你咩 出面大把agent鳩吹
我咁都要比你鬧
吾係保險細佬 2017-10-13 18:04:54
AIA愈來愈閪

我做手術用左20萬

佢賠得11萬

其實入院之前最好計一計先 搵自己個agent幫手計啦 或者sd比我幫你望下
Chris91 2017-10-13 18:38:57
買左aia醫療融資,供左一年,今個月供第二年,應該繼續供落去?

醫療融資要睇幾樣野

1.有冇計通賬?
2.個plan係邊種結構?係固定派個類?
例如aia既充裕未來並唔適合做醫療融資 因為屬於英式保單 提取相對唔穩定

供唔供落去真係要睇多少少先知


佢係用愛無憂3做融資

咁要睇返佢有冇幫你計埋通賬啦 無計其實唔會融到

每年保費加少少,係咪即係同自己儲錢無分別😂
Q仔 2017-10-13 18:49:42
用平均醫生收費根本無道理
我睇LMCHK(非本地畢業醫生),同睇一個專家教授級
收費都唔一樣啦

唔通我買完保險,仲要幫保險公司慳錢,搵個最平既睇?
依家又唔係叫你賠多過保險金額上限

如果我買一百萬醫療保險
就算我割痔瘡,醫生收我80萬,我真金白銀俾左80萬
我claim返保險80萬,有咩問題?

只要中間無詐騙,病人有俾錢,醫生開收據
你理得人地收幾多錢?
普通の魔法使い 2017-10-13 19:33:14
樓主都未答點解太貴係完全唔賠,而唔係賠平均數。
告上法庭先肯賠7000,食得屎啦。
吾係保險細佬 2017-10-13 20:35:16
買左aia醫療融資,供左一年,今個月供第二年,應該繼續供落去?

醫療融資要睇幾樣野

1.有冇計通賬?
2.個plan係邊種結構?係固定派個類?
例如aia既充裕未來並唔適合做醫療融資 因為屬於英式保單 提取相對唔穩定

供唔供落去真係要睇多少少先知


佢係用愛無憂3做融資

咁要睇返佢有冇幫你計埋通賬啦 無計其實唔會融到

每年保費加少少,係咪即係同自己儲錢無分別😂

其實融資都唔係咁差 不過通常都無佢地講到咁好姐

不過其實保費融資係可以好正 但唔係講緊醫療融資
吾係保險細佬 2017-10-13 20:40:35
用平均醫生收費根本無道理
我睇LMCHK(非本地畢業醫生),同睇一個專家教授級
收費都唔一樣啦

唔通我買完保險,仲要幫保險公司慳錢,搵個最平既睇?
依家又唔係叫你賠多過保險金額上限

如果我買一百萬醫療保險
就算我割痔瘡,醫生收我80萬,我真金白銀俾左80萬
我claim返保險80萬,有咩問題?

只要中間無詐騙,病人有俾錢,醫生開收據
你理得人地收幾多錢?


公道講句 平民級既保費就保平民級既收費

所以先會出左中產plan同高端plan
每個plan背後既容忍度都唔同 但呢個係比較複雜既問題 但大致上都係同保費掛勾

其實平均數係參考 唔太過份都ok既

而你話買100萬醫療保費 claim80萬 咁當然無問題啦 問題係上面個case唔係

其實老實講 呢d政策係保障緊好人同無濫用既人
無既話佢地會好慘 因為其實唔係咁易去到完全唔賠
吾係保險細佬 2017-10-13 20:45:17
樓主都未答點解太貴係完全唔賠,而唔係賠平均數。
告上法庭先肯賠7000,食得屎啦。


呢個情況令我諗起我近排既一個claim

我有個客本來應該要claim千幾蚊 但個item就10000蚊上限

於是佢拎哂d證明整到要claim萬幾

你係我會點做?會賠上限($10000)比佢?

太過份既case唔賠完全係合理 會因為得呢d原因唔賠個客/醫生唔方老實

但其實以前aia都係會賠一部分 直至周一嶽改左aia政策 就講到明會唔賠無住院必要既claim

再利申先 我唔係做aia 唔好成日問我做乜佢地咁仆街 唔識答
BC 2017-10-13 20:51:12
用平均醫生收費根本無道理
我睇LMCHK(非本地畢業醫生),同睇一個專家教授級
收費都唔一樣啦

唔通我買完保險,仲要幫保險公司慳錢,搵個最平既睇?
依家又唔係叫你賠多過保險金額上限

如果我買一百萬醫療保險
就算我割痔瘡,醫生收我80萬,我真金白銀俾左80萬
我claim返保險80萬,有咩問題?

只要中間無詐騙,病人有俾錢,醫生開收據
你理得人地收幾多錢?


公道講句 平民級既保費就保平民級既收費

所以先會出左中產plan同高端plan
每個plan背後既容忍度都唔同 但呢個係比較複雜既問題 但大致上都係同保費掛勾

其實平均數係參考 唔太過份都ok既

而你話買100萬醫療保費 claim80萬 咁當然無問題啦 問題係上面個case唔係

其實老實講 呢d政策係保障緊好人同無濫用既人
無既話佢地會好慘 因為其實唔係咁易去到完全唔賠


明明買左100萬,我claim返個額以內,同容忍度有乜關係?

另外, AIA 好似入院做MRI, 如果check 到無事就唔賠。一定要有事先justify incur醫療費用?
普通の魔法使い 2017-10-13 21:41:03
樓主都未答點解太貴係完全唔賠,而唔係賠平均數。
告上法庭先肯賠7000,食得屎啦。


呢個情況令我諗起我近排既一個claim

我有個客本來應該要claim千幾蚊 但個item就10000蚊上限

於是佢拎哂d證明整到要claim萬幾

你係我會點做?會賠上限($10000)比佢?

太過份既case唔賠完全係合理 會因為得呢d原因唔賠個客/醫生唔方老實

但其實以前aia都係會賠一部分 直至周一嶽改左aia政策 就講到明會唔賠無住院必要既claim

再利申先 我唔係做aia 唔好成日問我做乜佢地咁仆街 唔識答


》本來應該要claim千幾蚊
好含糊喎,邊個用乜嘢標準去定?

》你係我會點做?會賠上限($10000)比佢?
賠上限囉
你有證據個客同醫生欺詐請告鳩佢。
個客出事當然在limit容許下睇最好嘅醫生,唔通同保險公司慳皮?

》太過份既case唔賠完全係合理 會因為得呢d原因唔賠個客/醫生唔方老實
都係你有證據個客同醫生欺詐請告鳩佢
保險公司主觀認為太貴不應作為拒賠理由。有冇住院必要亦不應由保險公司定奪。

認為會被投保人濫用嘅,可以改為投保人承擔少部分費用(例如10%)
盤係保險公司開嘅,責無旁貸。
吾係保險細佬 2017-10-14 10:58:20
用平均醫生收費根本無道理
我睇LMCHK(非本地畢業醫生),同睇一個專家教授級
收費都唔一樣啦

唔通我買完保險,仲要幫保險公司慳錢,搵個最平既睇?
依家又唔係叫你賠多過保險金額上限

如果我買一百萬醫療保險
就算我割痔瘡,醫生收我80萬,我真金白銀俾左80萬
我claim返保險80萬,有咩問題?

只要中間無詐騙,病人有俾錢,醫生開收據
你理得人地收幾多錢?


公道講句 平民級既保費就保平民級既收費

所以先會出左中產plan同高端plan
每個plan背後既容忍度都唔同 但呢個係比較複雜既問題 但大致上都係同保費掛勾

其實平均數係參考 唔太過份都ok既

而你話買100萬醫療保費 claim80萬 咁當然無問題啦 問題係上面個case唔係

其實老實講 呢d政策係保障緊好人同無濫用既人
無既話佢地會好慘 因為其實唔係咁易去到完全唔賠


明明買左100萬,我claim返個額以內,同容忍度有乜關係?

另外, AIA 好似入院做MRI, 如果check 到無事就唔賠。一定要有事先justify incur醫療費用?


問題係佢唔係買左100萬 醫療d保額唔係咁計既
你講個d係危疾

MRI aia都唔算太嚴啦 醫生寫到點解要照咪得
吾係保險細佬 2017-10-14 11:06:59
樓主都未答點解太貴係完全唔賠,而唔係賠平均數。
告上法庭先肯賠7000,食得屎啦。


呢個情況令我諗起我近排既一個claim

我有個客本來應該要claim千幾蚊 但個item就10000蚊上限

於是佢拎哂d證明整到要claim萬幾

你係我會點做?會賠上限($10000)比佢?

太過份既case唔賠完全係合理 會因為得呢d原因唔賠個客/醫生唔方老實

但其實以前aia都係會賠一部分 直至周一嶽改左aia政策 就講到明會唔賠無住院必要既claim

再利申先 我唔係做aia 唔好成日問我做乜佢地咁仆街 唔識答


》本來應該要claim千幾蚊
好含糊喎,邊個用乜嘢標準去定?

》你係我會點做?會賠上限($10000)比佢?
賠上限囉
你有證據個客同醫生欺詐請告鳩佢。
個客出事當然在limit容許下睇最好嘅醫生,唔通同保險公司慳皮?

》太過份既case唔賠完全係合理 會因為得呢d原因唔賠個客/醫生唔方老實
都係你有證據個客同醫生欺詐請告鳩佢
保險公司主觀認為太貴不應作為拒賠理由。有冇住院必要亦不應由保險公司定奪。

認為會被投保人濫用嘅,可以改為投保人承擔少部分費用(例如10%)
盤係保險公司開嘅,責無旁貸。


我唔講到咁清楚 就係廢事有同事朋友知

我講得要claim個筆數 當然係真係要claim個筆數啦

證據我同保險公司都唔會搵 但憑佢口供比我知係呃
佢都唔介意我知

但我無證據證明 而且保險公司係咁細數目去捉根本唔抵做

如果你唔係呃保險既一分子 係一定唔會支持呢d行為

仲有 邊個決定其實aia係寫左係條款上面
如果覺得唔舒服唔應該揀aia 甚至永明 保柏呢d寫明都唔好揀

至於墊底費 一直都係有呢d做法 普通醫保不嬲都唔會full claim
會full claim一係佢比多左保費去做其他野 咁甚至會claim突添
美利堅合眾國 2017-10-14 11:12:07
所以我話台灣式全民健保最好
吾係保險細佬 2017-10-14 16:43:08
所以我話台灣式全民健保最好

台灣都成日話要改革架 係咁好就唔需要不斷話要解決問題啦

佢地醫療水平唔高先做到呢種 當地醫療收費咁平
而且所有人付出都一樣 亦無做道德防範

你迫香港既醫護界收台灣既收費就輕鬆做到佢地個保健制度 只需要犧牲醫療水平就可以

無必要係香港都踩 香港就係醫療水平太高 背後當然意味貴

參考
台灣健保問題
https://www.google.com.hk/amp/s/www.thenewslens.com/amparticle/45518

http://m.appledaily.com.tw/realtimenews/article/new/20170523/1124484/
吾係保險細佬 2017-10-14 16:49:54
台灣健保google下就知 其實究竟係好定唔好
美利堅合眾國 2017-10-14 19:01:30
所以我話台灣式全民健保最好

台灣都成日話要改革架 係咁好就唔需要不斷話要解決問題啦

佢地醫療水平唔高先做到呢種 當地醫療收費咁平
而且所有人付出都一樣 亦無做道德防範

你迫香港既醫護界收台灣既收費就輕鬆做到佢地個保健制度 只需要犧牲醫療水平就可以

無必要係香港都踩 香港就係醫療水平太高 背後當然意味貴

參考
台灣健保問題
https://www.google.com.hk/amp/s/www.thenewslens.com/amparticle/45518

http://m.appledaily.com.tw/realtimenews/article/new/20170523/1124484/


唔認為台灣水平低
同埋全世界唔止台灣有健保
日本,英國,德國都有健保
Alexios 2017-10-14 19:08:39
我真係笑左
普遍人八萬做到手術我要十二萬就一定比人呃左?
唔係aia度縮?
個個人身體條件一樣?
姐係假設我割盲腸唔可以做微創所以貴左之後aia就唔會補晒
我點睇都係aia詐頭詐路唔賠咋喎
吾係保險細佬 2017-10-14 22:29:05
所以我話台灣式全民健保最好

台灣都成日話要改革架 係咁好就唔需要不斷話要解決問題啦

佢地醫療水平唔高先做到呢種 當地醫療收費咁平
而且所有人付出都一樣 亦無做道德防範

你迫香港既醫護界收台灣既收費就輕鬆做到佢地個保健制度 只需要犧牲醫療水平就可以

無必要係香港都踩 香港就係醫療水平太高 背後當然意味貴

參考
台灣健保問題
https://www.google.com.hk/amp/s/www.thenewslens.com/amparticle/45518

http://m.appledaily.com.tw/realtimenews/article/new/20170523/1124484/


唔認為台灣水平低
同埋全世界唔止台灣有健保
日本,英國,德國都有健保


無錯唔算好差
不過呢個世界無咁著數 佢呢種制度其他國家都做過不過唔太work 最後都係慢慢改到變而家咁樣
吾係保險細佬 2017-10-14 22:31:35
我真係笑左
普遍人八萬做到手術我要十二萬就一定比人呃左?
唔係aia度縮?
個個人身體條件一樣?
姐係假設我割盲腸唔可以做微創所以貴左之後aia就唔會補晒
我點睇都係aia詐頭詐路唔賠咋喎

係呀 Aia好度縮所以先咁樣!

其實有理由既貴係ok架 甚至有時買大房住左半私家都有得搞添

都係Aia度縮
美利堅合眾國 2017-10-15 00:04:49
所以我話台灣式全民健保最好

台灣都成日話要改革架 係咁好就唔需要不斷話要解決問題啦

佢地醫療水平唔高先做到呢種 當地醫療收費咁平
而且所有人付出都一樣 亦無做道德防範

你迫香港既醫護界收台灣既收費就輕鬆做到佢地個保健制度 只需要犧牲醫療水平就可以

無必要係香港都踩 香港就係醫療水平太高 背後當然意味貴

參考
台灣健保問題
https://www.google.com.hk/amp/s/www.thenewslens.com/amparticle/45518

http://m.appledaily.com.tw/realtimenews/article/new/20170523/1124484/


唔認為台灣水平低
同埋全世界唔止台灣有健保
日本,英國,德國都有健保


無錯唔算好差
不過呢個世界無咁著數 佢呢種制度其他國家都做過不過唔太work 最後都係慢慢改到變而家咁樣


類似既制度歐洲日本都有
只不過人地保費無咁便宜。。。。。。
同埋墊底費貴好多
以阻止濫用
吾係保險細佬 2017-10-18 00:53:36
所以我話台灣式全民健保最好

台灣都成日話要改革架 係咁好就唔需要不斷話要解決問題啦

佢地醫療水平唔高先做到呢種 當地醫療收費咁平
而且所有人付出都一樣 亦無做道德防範

你迫香港既醫護界收台灣既收費就輕鬆做到佢地個保健制度 只需要犧牲醫療水平就可以

無必要係香港都踩 香港就係醫療水平太高 背後當然意味貴

參考
台灣健保問題
https://www.google.com.hk/amp/s/www.thenewslens.com/amparticle/45518

http://m.appledaily.com.tw/realtimenews/article/new/20170523/1124484/


唔認為台灣水平低
同埋全世界唔止台灣有健保
日本,英國,德國都有健保


無錯唔算好差
不過呢個世界無咁著數 佢呢種制度其他國家都做過不過唔太work 最後都係慢慢改到變而家咁樣


類似既制度歐洲日本都有
只不過人地保費無咁便宜。。。。。。
同埋墊底費貴好多
以阻止濫用


呢d制度開始既時候一定係好好 慢慢就會向現實修正
美利堅合眾國 2017-10-18 09:42:10
所以我話台灣式全民健保最好

台灣都成日話要改革架 係咁好就唔需要不斷話要解決問題啦

佢地醫療水平唔高先做到呢種 當地醫療收費咁平
而且所有人付出都一樣 亦無做道德防範

你迫香港既醫護界收台灣既收費就輕鬆做到佢地個保健制度 只需要犧牲醫療水平就可以

無必要係香港都踩 香港就係醫療水平太高 背後當然意味貴

參考
台灣健保問題
https://www.google.com.hk/amp/s/www.thenewslens.com/amparticle/45518

http://m.appledaily.com.tw/realtimenews/article/new/20170523/1124484/


唔認為台灣水平低
同埋全世界唔止台灣有健保
日本,英國,德國都有健保


無錯唔算好差
不過呢個世界無咁著數 佢呢種制度其他國家都做過不過唔太work 最後都係慢慢改到變而家咁樣


類似既制度歐洲日本都有
只不過人地保費無咁便宜。。。。。。
同埋墊底費貴好多
以阻止濫用


呢d制度開始既時候一定係好好 慢慢就會向現實修正


唔覺得完全做唔到
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