癌症/腫瘤/Cancer/照顧者/家人/Caregiver 圍爐區 (4)

想申請資助可以主動同醫生講，佢會轉介社工

你用緊自己積儲係標靶藥定其他療程？因為標靶藥貴，正常醫生會主動問你tim

8達通我唔清楚，但之後有傷殘證明，應該自己去MTR整

去你睇開腫瘤科既醫院搵駐院醫務社工
之後佢自己會搵醫生批，
8達通要等傷殘津貼批左先會一齊寄埋張form
填完交去港鐵就得

暫時係電同化，未有開鏢靶藥

如果有開諗緊上深圳配，平好多

Thx

去私家搵腫瘤科拆，俾幾千但最快

家人大病真係好心痛
自責感無力感好重

可能自己做唔到啲乜
有時間就多啲陪佢，你好好生活，佢都已經好滿足

唔需要自責
陪多啲屋企人

岩岩出左報告，5月中先覆診
睇報告今次情況好唔樂觀下疊定心水5月中判刑
點解d癌細胞可以咁命硬殺極都殺唔哂

無記錯巴打好似只係二十幾歲？

我放咗你個報告上AI，又唔係話特別嚴重的
起碼藍色部份係好少少

3. 檢查結果（Findings）
報告按檢查部位分為胸部（Thorax）和腹部與骨盆（Abdomen & Pelvis），以下是詳細解釋：
A. 胸部（Thorax）
1. 肺部：
• 發現：雙肺有多個軟組織病灶（soft tissue lesions），最大的一個位於右中葉，大小約3.6 x 1.7 x 1.8厘米（前後 x 橫向 x 縱向）。
• 解釋：
• 這些病灶很可能是轉移性腫瘤，因為病人有NPC伴肺轉移的病史。
• 與之前的CT（2024年9月12日和2月8日）相比，報告後面的「意見」部分提到這些病灶「提示進展性轉移（progressive metastasis）」，可能意味著病灶數量或大小增加，或新出現的病灶。
• 臨床意義：肺轉移的進展表明癌症可能在藥物假期期間惡化，需要重新評估治療。
2. 胸膜：
• 發現：無胸膜積液（pleural effusion），即肺部周圍無異常液體積聚。
• 解釋：這是正面發現，表明目前無胸膜受累或嚴重的炎症/腫瘤侵犯。
3. 氣管與支氣管：
• 發現：氣管和主要支氣管通暢（patent）。
• 解釋：無腫瘤壓迫或阻塞氣道，呼吸道功能正常。
4. 淋巴結：
• 發現：多個縱隔淋巴結（包括氣管旁、前氣管、氣管下、主動脈肺動脈窗、雙側肺門）顯著增大，最大短軸約1.4厘米。
• 解釋：
• 正常淋巴結短軸通常小於1厘米，1.4厘米的淋巴結被認為是顯著或病理性增大（prominent to enlarged）。
• 報告後面的「意見」部分確認這些為轉移性淋巴結（metastatic lymph nodes），表明NPC已擴散到胸部淋巴系統。
• 這是癌症進展的另一個標誌。
5. 心臟與心包：
• 發現：心臟大小正常，但有輕度心包積液（mild pericardial effusion），位於心臟後下部。
• 解釋：
• 心包積液是指心包膜內積聚少量液體，可能由炎症、腫瘤侵犯或全身性疾病引起。
• 「輕度」通常不需立即處理，但需要監控，因為NPC轉移可能導致心包受累。
• 目前無心臟擴大，表明心功能未受明顯影響。
B. 腹部與骨盆（Abdomen & Pelvis）
1. 肝臟：
• 發現：
• 右肝葉有多個低增強病灶（hypoenhancing lesions），最大的一個位於5/6段，大小約9.2 x 8.3 x 7.1厘米，提示為轉移灶。
• 雙側肝葉還有數個小於1厘米的低密度病灶（hypodense lesions），因太小無法定性。
• 解釋：
• 「低增強」表示這些病灶在注射對比劑後吸收對比劑的能力低於正常肝組織，這是肝轉移的典型影像特徵。
• 最大病灶（9.2厘米）相當大，表明肝臟轉移負擔較重。
• 報告後面的「意見」部分提到這是新的肝轉移（new liver metastasis），可能意味著與之前CT相比，發現了新的或增大的病灶。
• 小於1厘米的病灶因尺寸太小，無法確定是轉移、囊腫或其他良性病變，需後續隨訪。
2. 血管與膽道：
• 發現：
• 門靜脈、肝靜脈、下腔靜脈通暢，無血栓或壓迫。
• 膽道未擴張，無膽結石。
• 解釋：這些是正面發現，表明肝臟的血液供應和膽汁流動正常，無腫瘤侵犯主要血管或膽道阻塞。
3. 其他腹部器官：
• 脾臟：大小正常，無病灶。
• 胰腺與腎上腺：無局灶性病變。
• 腎臟：雙側有小型腎囊腫（small renal cysts），無腎盂積水（hydronephrosis）。
• 解釋：
• 腎囊腫通常是良性的，無需特殊處理，僅需定期隨訪。
• 無腎盂積水表明腎臟排尿功能正常。
4. 腹腔：
• 發現：無腹水（ascites）。
• 解釋：無腹水是正面發現，表明無嚴重的肝功能衰竭或腹腔內腫瘤擴散。
5. 淋巴結：
• 發現：肝門區（porta hepatis）淋巴結增大，最大短軸約1.5厘米。
• 解釋：
• 這些淋巴結被認為是轉移性（metastatic），表明NPC已擴散到腹部淋巴系統。
• 與胸部淋巴結類似，這是癌症進展的證據。
6. 骨骼：
• 發現：腰椎有退行性改變（degenerative changes）和骨刺（osteophytes），無破壞性骨病變。
• 解釋：
• 退行性改變和骨刺是隨年齡增長的常見現象，與癌症無關。
• 無破壞性骨病變表明目前無骨轉移。

原來PVC都會增加膽管癌風險，不過自己再上網睇，要高劑量先會有大影響

臨床腫瘤科專科張文龍醫生指出，膽石、膽泥、寄生蟲，以及外來的致癌物質，例如：香煙、酒精及聚氯乙烯（PVC）等等，這些都可能增加患膽管癌的風險。

https://www.hk01.com/健康Easy/60230432/膽管癌確診多已晚期-系統性治療組合可延存活期

33了

你有冇返工？定專心養病？

有呀，不過輕鬆工黎，返去坐下

下一步會點處理？

醫生一早講左話變壞既話,咁要試免疫治療
話效果都ok

應該好貴，不過你算後生，值得試吓

做曬化療電療，有一個一年叫做免疫治療價值40萬可以申請醫療藥物援助醫生會寫醫生紙都要資產審批

有無人試過，詳細係點，係咪資助後都好貴？

而家暫時只係化療電療唔知係咪唔啱用鏢靶藥，所以冇話鏢靶藥