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傷口永不癒合
鄭澤鈞表示, LASIK絕非零風險的手術,但不認同 LASIK會改變病人日後患上疱疹炎或其他眼睛疾病的臨床病徵。
原來,在激光矯視過程中,醫生會將病人的眼角膜割開,而這個傷口是永世不能癒合的。事實上,蔡醫生早在○四年已發現這個問題,當年,一名五十四歲、曾於九七年進行激光矯視手術的女病人向他求診,指自己早前曾被小狗撞傷右眼,而醫生已即時替她消毒眼睛表面,不過,其後她視力變差,看東西持續出現白霧,視力更下降至 0.3度。
蔡為她診症後發現,病人的眼角膜傷口在七年以來不曾癒合,如今受猛烈撞擊下角膜瓣再次移位,表皮細胞隨即往角膜內部增生,使她雙眼內部發炎;蔡遂替她將角膜瓣再次打開,消毒角膜瓣位置,病人視力回升至 0.8度。
他說,醫學界一直認為,角膜瓣於手術後會完全癒合,但這宗病例卻令他有極大啟示:「病人傷口的癒合速度相當慢,換言之,可能一輩子也無法癒合。」蔡瑞芳認為,激光矯視對病人的影響仍然有太多未知數,所以他每次遇到病人想做這手術前,都會向病人詳細解釋清楚:「我不想誤導病人,所以每次都會向病人講清楚,可能出現的後遺症、併發症,但病人往往聽完就不做手術,或者不找我做……既然我也不確定手術風險,還是停做這項非必要的手術比較好。」事實上,自六年前起,他已停做此類手術。
對於台灣眼科醫生怕後遺症而封刀,養和醫院眼科部眼科專科醫生鄭澤鈞認同, LASIK並非零風險的手術,亦有人會出現度數回彈的情況,「極少數嘅人仲會因為咁而出現重影。」
他提醒,部分人瞳孔較大,手術後出現眩光及夜間視力下降的機會相對提高,建議病人於手術前向醫生詢問清楚自己的情況,亦要向醫生詳細交代自己的病史,以助他判斷病人是否適合接受 LASIK。