英國工黨在削減福利的法案失敗，向內部的左翼勢力投降U-Turn後，財政大臣壓力爆煲淚灑國會PMQ後，昨天與首相Keir Starmer一同出席NHS十年計劃發佈會。面對NHS的財政大毒瘤，首相竟然史無前例地有膽量承諾全民在2038年，可以即日預約到GP:普通科醫生。
不過，橫空出世的只是NHS的AI App，到時候全民都有「口袋裏的醫生」可以24-7使用這個App監察自己的健康，並即日預約到GP，不過只是遙距和AI診症，再一次令全民哭笑不得。
衛生大臣Wes Streeting則承諾，每個病人在三年內，將會在App內獲得統的醫療紀錄。這將會成為國家基建的關𨫡部分。（智能手機存取醫療紀錄都講到咁大件事？仲要三年⋯⋯）
首相形容這個App將會成為每個人生活不可惑缺的一部分。昨日公布的十年計劃，提出「社區健康服務」的宏大願景，讓地區診所可以提供更多醫療服務可，還計劃籌集私人資金，興建數十個新的健康中心（淨係倫敦都唔止幾十個地區⋯）。當然亦沒有解釋怎樣可以做到。
首相解釋，AI App的服務將包括「隨時預約」、預訂處方藥物、指引尋找改善健康的地區慈善機構或商戶。以上功能承諾在2028年推出。計劃還定下更進取的目標：用App與照顧你的醫護人員即時通訊、與專科醫生視像通話、AI症狀分析、個人化健康建議及健康教練。（即是後面的服務無承諾⋯⋯）
這個App還會顯示醫院排名榜，讓病人比較輪候時間及服務質素，並可自行申請專科服務，無需經GP轉介。日後還會提供個人基因風險分數評估，並支援智能手錶、血糖監測器等監察健康的穿戴裝置上傳的數據。貧困地區將會獲免費派發這些裝置預防疾病。
十年計劃說得最真實的是，NHS存亡危在旦夕（an existential brink），正朝向失敗及萎縮成「給窮人的低劣服務」（poor service for poor people）。即使工黨上台後，在財政預算增撥3,000億英鎊的資金，亦未有改善。NHS員工亦被警告，醫療服務的問題不能單靠更多資金解決。
計劃書又批評現有體制度，即使增加資金也未能改善結果，強調只有徹底改革NHS的運作方式，才可以拯救它，承諾將重新分配2,000億英鎊的NHS預算，分派給更有成效的機構，而不是像過往按醫療服務分派。原來是解決財政大臣Rachel Reeves對著預算案要哭的問題。怪不得NHS的發布也與她有關。
聽到計劃原來是靠IT系統解決效率問題，不少國民對政府的IT系統都不敢寄以厚望（申請過簽證都有一番體會）。有NHS的GP更直言：醫院內基本IT系統緩慢、低效率，無法互相溝通時，重大AI發展令人感覺遙不可及。
無論如何，首相表現出對財相的支持，財相亦由哭變笑，但國民看到這個NHS計劃，相信笑完之後只會變哭⋯⋯
