牙醫請進

想問大牙呢個情況係咪一定要剝，冇得救？

你做人都幾有禮貌
牙醫consultant fee平極都200蚊
依家唔該都冇聲就想人免費答你

真，喺兒登反共係工作，冇糧支就冇人答

尊重下專業呢樣野啦
要比錢問問題嫁
唔係讀咁多書做乜

屌你老母

問ai啦

屌你老母，你牙患學下你老母學牲逃犯周庭咁乞喇你，no money no talk

我係牙醫Dr Chan, 冇得救。去愛康健嗌朱咪咪個名。

唔係牙醫 唔俾得意見 不過睇到上面11.5mm同下面個紅圈諗唔到有救得翻嘅可能

尊重下專業呢樣野啦
要比錢問問題嫁
唔係讀咁多書做乜

consult過la,上黎就係想有unbias既意見就係怕之前睇個d係唔係都話要剝，補返聲唔該，各位連登牙醫大神

你唔信咪睇多個
上黎點樣unbias

睇下呢條撚樣以前D PO
淨係有事就上嚟問
呢啲社會垃圾晤死都冇用

出去比錢問啦

唔該

基本禮貌都冇
扮都唔扮 想搵邊個答你

係要剝
無得救

你都弱智既，真牙醫係度答左 樓主有乜事，個牙醫分分鐘上身添

好似冇晒啲骨

你點玩到冇晒骨？你呢隻牙係咪長期流血同發炎？係就要快啲剝，唔係影響埋周邊嘅牙

好嬲好嬲

hi, i'm dr cheung.
而家鄭重答你係無得救
點樣可以玩到牙骨都無埋？
由細到大唔刷牙？

牙你老母

下面啲骨都冇埋

啱啱同Dr. Grok傾完，佢有咁嘅睇法:
### 觀察：
1. **47號牙的情況**：
- 從X光片看，47號牙（右下第二大臼齒）似乎有嚴重問題。牙冠部分看起來有大範圍的暗影，可能表示**嚴重蛀牙**（齲齒）或**牙髓壞死**。
- 牙根部分也有異常，可能有**根尖周圍炎**（根尖周圍的骨頭有暗影，顯示有感染或炎症）。
- 牙齒結構已經受損嚴重，牙冠可能已經大面積破壞。

2. **周圍環境**：
- 旁邊的48號牙（智齒）是橫生（水平阻生），可能對47號牙造成壓迫，進一步加劇問題（例如食物殘渣積聚、難以清潔，導致蛀牙或牙周問題）。
- 47號牙的牙根與下頜神經管（紅色線）距離較近，處理時需要小心。

### 分析：
- **係咪一定要拔？**
47號牙的情況看起來相當嚴重。如果牙冠損壞過於嚴重（例如大面積蛀牙，無法修復）、牙髓已經壞死、或者根尖周圍有嚴重感染（根尖周圍炎），而且牙根也受損，可能無法保留這顆牙，拔除可能是唯一選擇。

- **有冇得救？**
理論上，如果牙齒還有足夠的健康結構，可以考慮以下治療：
1. **根管治療**：如果牙髓壞死但牙根和牙冠還有部分健康組織，可以清除感染的牙髓，進行根管治療，然後用牙冠修復。
2. **牙周治療**：如果有牙周炎，配合清潔和治療可能有助於保留牙齒。
但是，如果牙齒損壞太嚴重（例如牙冠剩餘結構不足以支持修復，或者感染已經擴散到骨頭，影響長期預後），牙醫可能會建議拔除。

- **智齒（48號牙）的影響**：
48號智齒的橫生可能長期壓迫47號牙，導致清潔困難和蛀牙加劇。即使47號牙能救，48號智齒可能也需要拔除，以免將來繼續影響周圍牙齒。

### 建議：
1. **諮詢牙醫**：你需要找牙醫做全面檢查，包括臨床檢查和X光分析，確認47號牙的損壞程度和是否能保留。
2. **可能治療方案**：
- 如果能救：根管治療 + 牙冠修復（如果牙齒結構允許）。
- 如果不能救：拔除47號牙，之後可以考慮種植牙或牙橋來填補空缺。
3. **處理48號智齒**：由於48號牙是橫生且可能影響周圍牙齒，牙醫可能會建議一併拔除，但要小心下頜神經的風險（可能需要CBCT評估）。
4. **風險提醒**：47號牙的牙根與下頜神經管較近，拔牙可能有神經損傷的風險（例如下唇麻痺），需要由經驗豐富的口腔外科醫生操作。

### 額外問題：
你有沒有牙痛、腫脹或咀嚼困難？這些症狀可以幫牙醫判斷感染的嚴重程度。如果有症狀，建議盡快看牙醫，避免感染擴散。