不明原因雙手長期有微電流

壓實神經但又無腰痛腳痺？

冇乜痛
條腰向前執嘢會有少少扯住
如果坐得耐都會哽住痛
但絕對唔稱得上好痛

腳冇平時好耐唔郁嗰種麻痹
淨係電流腳板底24小時
踎、或者坐喺張床即係L型咁、行得耐呢三個情況嘅話，啲電會超級勁

啱啱地鐵站見到

其實有時"坐坐吓轉坐姿 "或者將"書包向前孭"都會引發背脊脊椎麻痹嘅問題
有時"搬完重嘢"背脊脊椎個位會有少少麻痹嘅感覺

坐係到 :Hip flexion 90度" 同 企係到彎腰搬重野 "Trunk flexion90度" 兩個唔同動作(Closed chain vs open chain) 都會造成同樣結果就係 lumbar spine既disc 腰椎既椎間盤往背側移動

Fig 1. Sagittal view 打直切開 係側邊睇 解釋動作同disc既關聯
1. 你可以見到CJD巴打提到個個 Lig flavum都係張圖入面
2. Fifth lumbar vert. 同 Sacrum之間有個disc 當你彎腰既時候 個往下傳遞既力減少 往背側(posterior) 既力會增加 disc入面既野就會向後咇，如果disc係完好無缺 入面舊野就出唔到來 但有D人退化問題 會咇出來壓到神經
3. Lig flavum 同Disc 之間有個空間 仲細過香港D樓 呢個地方係比神經住係入面 當神經受壓既時候就會傳遞返D 麻痺剌痛既感覺返上個腦


Fig 2. Transverse view 打橫切 從上高望落去 解釋disc點樣壓到nerve
1. 你可以見到 我岩先提到咇出來個樣野點樣壓到個神經
2. disc外面有個一圈一圈一圈既就係annulus 樓主annulus tear就係呢part 出現問題



Fig 3. Intradiscal pressure during various posutres 解釋唔同姿勢對於disc既壓力

1. 首先睇最右個三行>搬重野既姿勢係最影響到disc既壓力 畢竟除左地心吸力+身體重量 依家仲來多個外部既力量 因此搬野既時候要用個好d既form
2. 睇中間>坐姿其實都會有壓力比disc 所以坐半個鐘頭就好企起身 行下伸展下
3. 睇左手邊>攤係床到既壓力既最少 所以如果你要放鬆個背 最好就係攤係到 呢個係放鬆disc既壓力其中一個treatment

話說你體重幾多 同埋 份工係咪需要成日搬野？

冇爬文，但見你講手指有電流感，但又唔係頸椎影響，
可以懷疑下頸，肩，堆肌肉會唔會太繃緊扯到神經線

點樣測試 同 點樣醫就遲d再講
考埋試先再研究你個case

Q: 我唔理佢會唔會自己好返？
A: 會唔會好返就睇你受傷既情況 位置、嚴重程度呢d去判斷
經過醫治既話 最理想情況就係回復返正常功能+無痛 但唔會去返完好無缺

Q: 咩情況吓一定要去睇醫生
A: 出現痛症就可以去睇得 呢D野係及早就醫比較好
當然你可以持續觀察下 你既疼痛情況 同 動作有無受到限制 真係觀察到係惡化緊先去睇 但唔建議
以下係可以觀察既野
Pain / Symptoms
Location?
Refer pain?
Onset:痛係幾時出現 Insidious / Sudden / Intermittent ?
Nature: 痛係點痛法 Sharp / Tinging / Dull, Deep / Superficial, Peripheralization / Centralization
VAS（0～10分）痛既主觀程度
Timing 咩動作會痛：
Aggravating factors：做咩會加劇或引起
Easing factors：做咩會舒服D
通常Easing factors 係 趴係床, rest 既時候會變舒服

打打下字先發覺 依家講既野全部都係以壓到神經為前提
但其實可以係其他問題造成
所以都係建議樓主都係搵physio check下

樓主無睇到我個Reply

「啊... 教lumbar spine個堂既老師同佢頻率唔係咁夾
聽得唔係咁入耳 所以唔太清楚有無 lumbar低位會影響返上肢既情況出現
但就肯定有講過高位既會影響低位既肢體

我覺得依家睇個影像結果來討論返個CASE係有D局限性
反而要做下其他physical examination先可以繼續討論落去
以前教imaging個堂既呀sir有提到 影像結果都係輔助 唔可以幫我地落一個diganosis診斷

我覺得你既Cervical 個邊有多D討論既空間」

梨狀肌？

食過冇用

我決定全身再大check

做咗微創先
之後再從詳計議

根本好多醫生都鳩嚟
一複雜啲就投降

如果你未處理過軟組織，就未到last resort，我認為唔好咁輕易做手術。
影像好似睇唔到軟組織。

好多痛症都同生活習慣有關，如你所講
「成日都打側身喺張床嗰度壓住隻手睇手機」
呢啲都會有可能的

唔係呀我做手術係做lumbar主要搞返隻腳先
L4/5 L5/S1 突出、annular tear, 椎管收窄壓實晒啲神經, crowding of cauda equina
幾個醫生都話唔好再拖
啲神經線會越壓越差

頸椎嗰邊我了解多啲，
腰椎，腳嗰度...我唔識比回應

以後要多加注意姿勢，我好明白嗰種痛苦

嗰種痛苦係搵唔到原因
搵到嘅話physical既痛起碼都搵到希望

巴打如果熟頸椎嘅話
有冇可能c4-7 protrusion但係冇明顯神經壓迫都會引起？

如果照片頸椎冇神經壓迫，但你又有電流感神經症狀，拎重野會觸發。

合理推測係有其他嘢壓迫神經，最大可能就係軟組織啦。回顧下自己生活習慣係咪有可能令到肌肉繃緊，用電腦，玩/講電話，工作，坐車，等等
最好搵個物理治療師check下。

呢啲軟組織，磁力共振係睇唔到？