深入淺出–用西醫科學角度審視中藥藥材(1)

薯仔聞茱莉

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薯仔聞茱莉 2020-11-10 05:30:21
中藥與西藥的比拼經常出現,箇中經常出現的論據就是中藥缺乏科學精密驗證,純粹是依靠經驗及神農嘗百草的方式積聚理論。


本篇文章無意將中藥及西藥對衡,而是嘗試以西醫科學角度審視一款中醫藥材,三七。



(圖2)左圖為Panax notoginseng(三七);

中圖為Sedum aizoon(土三七);

而右圖則為Gynura japonica,頻繁被誤當成土三七的藥材。


(圖3)不幸的是,這款誤當成土三七的藥材內含名為pyrrolizidine alkaloids (PAs)的化學物;
真正的三七及土三七並不含PAs。



這些PA化學物進入人體後,會形成DHPA及DHP化學物。

而DHPA及DHP化學物會與肝臟內各種蛋白質結合,導致肝臟無法運作正常。

根據資料統計(Ref1),誤當Gynura japonica作為土三七下藥,構成了中國在2017年約10-30%因攝取藥物導致肝臟收損的個案。

這亦表示,若有經驗不足的中藥醫師或商人胡亂購買藥材的話,將會無意之間害了別人。

能否有系統分配及管理中藥藥材的類別,將會是現今中醫所需面對的問題。

有興趣繼續觀看用西醫角度觀看中藥的話,請給予正評及留言,反應熱烈的話將會寫新一集。

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Ref1:https://www.nature.com/articles/s41401-020-00553-9
笑能佐下 2020-11-10 05:31:01
咁早
薯仔聞茱莉 2020-11-10 05:31:26
早出可以早訓
接受所有曲奇 2020-11-10 05:33:11
皮已正
薯仔聞茱莉 2020-11-10 05:33:44
畢氏岸狗 2020-11-10 05:35:55
gchi
真。煙花三月 2020-11-10 05:52:05
食早餐再瞓
識字既文盲 2020-11-10 06:08:58
三唔識七 (曲線推)
比卡比卡BB 2020-11-10 06:17:25
如果你要用啲用錯藥嘅錯誤例子,咁同一論證一樣可以用係西方醫學度,

例如我都可話,輸血有機會感染肝炎,若有經驗不足的西醫師或胡亂輸血的話,將會無意之間害了別人。
PikachuEXE 2020-11-10 06:47:45
先推
Guideway_Bus 2020-11-10 07:33:22
草本植物一旦乾製後,好難憑外型辨別可入藥植物。
而有經驗分辦草本植物嘅專業人士,又不足以應付藥用植物嘅龐大需求。
所以有機會導入人工智能(AI),協助分辨可入藥植物。
暴大打手 2020-11-10 09:03:25
我仲以為樓主話既審視係會講一隻中藥藥材入面既主要有效物質然後攞嚟做animal lab睇佢幾有用再或加多篇係用extract 做既clinical trial 咁tim
今次個post既名開得好麻麻
環抱大西洋 2020-11-10 09:47:55
part 1遮
薯巴仲有貨嘅
不過係連登對中醫藥最大共識的確係中藥extract
賽馬會馬賽 2020-11-10 09:49:51
但中醫普遍認為,用西醫理論處理中藥
最終係西醫吸收中醫,
而中醫理論摺埋
感性老母(有鳩) 2020-11-10 12:05:22
而家的確係多左好多paper係講關於中醫中藥嘅成效,有啲係真係proof到係work嘅,例如針炙係真係可以刺激到啲神經呀hormone分泌嗰啲,然而中醫嗰套精氣神理論西醫依然唔buy,因為難求證到
AscorbicAcid 2020-11-10 12:50:58
支持
呢類topic好正
斷水糧大師兄 2020-11-10 12:57:58
咁即係中藥有冇用? 即係
- 冇嘅, 安慰劑嚟, 古人FF啲理論出嚟; or
- 有料到, 食完啪啪聲, 唔知古人點知的
小詩~ 2020-11-10 14:13:04
酥皮蛋撻 2020-11-10 14:45:28
對比起中醫
西醫用錯藥機會細好多
而且係所講嘅醫療問題
你拎埋因為輸血感染肝炎嘅數據對比下
個「有機會」個機率都差好遠
今次樓豬topic算開得差
但個重點係中醫比起西醫
用藥冇咁有系統
西醫每粒藥都有dose
而家會研究佢個lethal dose
但相對上中醫冇咁多整理
不原今時今日嘅中醫都比以前有系統咗
起碼會搵active ingredients
但有啲theory真係令人難接受
雪ノ下雪乃(有女) 2020-11-10 14:55:59
十九幾萬條藥方總有幾條撞中有用
嗰啲咩薩滿巫師都係咁上下
小詩~ 2020-11-10 15:01:44
感性老母(有鳩) 2020-11-10 15:35:26
睇埋part2,3先啦中藥嘅藥材不外乎都係植物同動物嘅某啲部位,咁講真有唔少嘅西藥都係係植物同動物之中extract佢嘅有效成分出嚟,只不過而家係撇除啲精氣神呀性味呀五行呀嗰啲,純粹以一個科學嘅角度睇返中藥嘅成效同佢嘅「mechanism」,現時都有啲中藥嘅藥方藥材係西方科學嘅角度都有proof到佢嘅療效,雖然佢嘅mechanism都唔算話太清楚,但係香港都有啲醫院係某啲病都會試用中西醫合併嘅療法,一邊食西藥一邊食中藥。我覺得而家用西方科學嘅理論如果真係可以proof到中藥嘅療效都係一件好事,at least可以係科學上正名到中藥嘅認受性
薯仔聞茱莉 2020-11-10 16:43:12
依篇純粹想講因為飲含三七中藥而出現肝臟問題的個案係混淆咗相似植物,本身三七同土三七唔會有依個問題。

我唔係太熟中醫,只係睇完篇學術文章之後,覺得值得扼要抽重點寫出嚟。
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