係急症室返工,今日講下急症室求診既程序。

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2019-06-19 18:45:43

先附上employment letter 一張

相信好多人冇乜事都唔會去急症睇醫生,今日就講下由入嚟開始,到底會發生咩事

無論你係坐白車定walk-in 入嚟,第一站要先去或者請同你陪診嗰個去入院登記處admission office 做登記。Admission office 會幫你開case 每個case 都會有自己既編號,叫AE number 。所有工作人員都可以用你個AE number 嚟睇返你嗰次係急症求診既記錄。同一時間,佢地會幫你開一張求診記錄卡(AE卡)。有呢兩樣嘢你就可以去分流站等分流。

分流站(Triage station) 顧名思義就係分流既地方。分流站既護士同職工會幫你初部檢查維生指素,例如體溫,血壓之類。之後佢地會因應病人既情況分成5個category

Cat 1 危殆 :因嚴重事件或意外引致有生命危險,主要維生指標(如脈搏、呼吸、血壓等)極不穩定,必須立即施行搶救
Cat 2 危急 :主要維生指標處於邊緣情況,可能有生命危險,須立即治理及密切監察病情。
Cat 3 緊急 :主要維生指標較為穩定,但情況嚴重須盡早治理。
Cat 4 次緊急 :情況較輕微但需要治理,可以等候一段時間而不致出現病情惡化。
Cat 5 非緊急 :屬於非急症,可以考慮使用其他醫療服務,如公立普通科門診,或私人家庭醫生。

注意返,如果touchwood你現場或者白車上面情況好懷,基本上會skip 曬上面嗰part 直入急救室(R房)
2019-06-19 18:46:04
抖一抖再打
2019-06-19 18:49:26
上面打漏,分流站都會記錄底你求醫既原因同病情。
2019-06-19 18:49:55
巴打係護士?
2019-06-19 19:02:44
過分流之後就會等見醫生。因應你既分流等級,你既等待時間都會唔同。見咗醫生之後,醫生就會按病情需要而決定做咩檢查,抽血,x光,CT等。喺一啲特殊情況下,急性室醫生亦都會請求其他專科醫生做consultations ,常見例如眼科,耳鼻喉科,情神科。

之後病人就會推返去大堂/RAT區等做檢查。以QEH 為例X光報告一般等候時間係個半鐘,而血報告就三個鐘。出咗報告之後醫生睇定就會決定個病人係可以出院(Discharge)定係要留醫觀察(Admit)
2019-06-19 19:16:07
先講入院

醫生決定病人要入院,醫生會因應唔同科目分病人上病房,然後叫陪診去入院登記處打排版入院。排版係一個紙皮套咁既嘢,而原先既AE number 都會改做HN number。入面會有病人既AE卡副本,所有已經出咗既Report 等等,方便上到去病房啲同事可以等一時間知到病情。

如果病房上面冇空床既話,病人就會入Observation room 等床。要等幾耐真係冇人知,我曾經見過有個老人家等骨科床等咗三日
2019-06-19 19:16:36
一早揚咗唔怕啦
2019-06-19 19:29:13
出院(Discharged)

Discharge 係指醫生俾病人出院。醫生睇過啲report 覺得冇乜大礙就會俾病人出院,得罪講句,見你冇乜事就快啲俾你走,空個位出嚟幫其他新嚟既病人

有時啲report 未出,病人心急想走,醫生都會批。Report 冇事未冇事,但係如果出咗事就會叫當值既護士長NOIC打電話叫你返嚟,所以
醫院電話一定要聽!
醫院電話一定要聽!
醫院電話一定要聽!

一般情況下,醫生俾你出院,拎藥紙同出院文件( Discharged summary ),找數,你就可以走。
2019-06-19 19:51:18
講完一般情況,依家講埋非常情況

通常特殊出院情況有 Disappeared DAMA 同 DBA。

Disappeared 係指病人係冇通知醫院就自己走咗去,醫生會因應病人情況而決定需唔需要報警。例如病人精神情況不穩,老人痴呆,自殺傾向等 (通常呢種病人會俾我地鎖係一間單人房同著安全背心)。另外係個病人本身有高度傳染性疾病例如肺結核。所以咁大個人如果唔等的話都同我地同事講聲唔好要我地擔心

另外就係DAMA Discharged Against Medical Advice (好似係) 。意思係醫生要你入院/留低但係你決定要走。姐係一般所謂既簽紙出院。你決定簽紙出院之後醫生會俾份form 你簽,內容係你自願承擔所有唔聽醫生講既後果。如果擔心既都係乖乖地等下啦,條命係自己,無謂慳嗰少少時間。

DBA Death Before Arrival 。姐係送醫途中身亡,嚟到醫生都會再check 下vital signs 然後先再call certified death 。
2019-06-19 19:53:55
大致上係咁多,有漏諗到再講
希望大家身體健康唔洗嚟探我
了解多啲成個程序,多一個保障,20/21 加油
2019-06-19 19:54:15
唔係
2019-06-19 19:55:12
唔關事但想問一問
鯁骨去急症算唔算濫用?
2019-06-19 19:58:31
都唔算既,因為一般診所應該處理唔到鯁骨。再者如果係小朋友或者老人家鯁其實都幾危險。
2019-06-19 20:00:00
2019-06-19 20:00:55
隨便
2019-06-19 20:03:43
2019-06-19 20:06:01
其實我講嗰啲都唔係咩驚天大秘密,只不過普通人好少會留意既嘢姐,如果係同事就勿相應
2019-06-19 20:09:24
有嘢問都可以隨便
2019-06-19 20:09:33
突然想去探你班 
2019-06-19 20:12:02
入得嚟都冇好嘢,不如不見,唔好咁咒自,各位義士一定身體健康長命百歲
2019-06-19 20:40:28
唔算濫用,但同常都要等

利申
前UCH EAIIIA
2019-06-19 20:44:33
我個時就係頂唔順先走
每日好多媽媽話自己肚入面嗰粒唔係好郁
呀媽打女報警驗身
最慘係有次有個 suicide DBA左
心諗入黎都應該無架啦,但個師兄仲起勢獲
過多五分鐘
APN入黎話waive Case
2019-06-19 21:01:32
試過有次做bb嘔奶,搓咗成粒鐘救唔返
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