台中李先生(28歲)日前約砲後胸背及四肢出現莫名紅疹,卻僅先至坊間診所看皮膚科,但吃藥搭配擦藥都效果不彰,直到之後手掌側和腳掌更陸續出現紅疹、脫屑的情形,感覺大事不妙至感染科檢查,確診為第二期梅毒,經注射長效型青黴素後,疹子才逐漸消失,也讓他大呼:「以後不敢再尋花問柳了」
收治患者的亞洲大學附屬醫院感染科主治醫師張為碩表示,李先生到診時僅描述身體不斷長出紅疹,造成生活不便,但因多項症狀與皮膚過敏並不相符,經詳細詢問後,患者才勉強透露「之前有約砲沒戴套的經驗」,研判與性病有關。
為確認病灶,安排李先生接受「快速血漿反應原凝集法」及「梅毒血球凝集檢查」,確診為第二期梅毒,經注射長效型青黴素一次後,疹子逐漸消失,患者終算恢復健康。
張為碩指出,梅毒是由梅毒螺旋體引起的性病,可經由皮膚、黏膜和血液傳染,為全身性慢性傳染病,第一期梅毒的症狀為生殖器的無痛性潰瘍與硬性下疳,此時傳染性極高,即使沒有接受治療,經過數周後,硬性下疳也會自動癒合消失,但病情會日益加劇。
張為碩說,當進入第二期梅毒時,梅毒螺旋體會自淋巴結進入血液,進而出現全身性症狀,如皮疹、頭痛、倦怠、噁心、發燒、體重減輕等,若此時仍未接受治療,晚期則會出現「梅毒腫」,導致侵犯神經、心臟、血管、腦部、骨頭,關節等器官,嚴重會引發癱瘓或是死亡。
張為碩指出,梅毒治療首選為盤尼西林,早期梅毒只需注射長效型青黴素一次即可,若為潛伏期梅毒,則需注射三劑,通常能有效治療梅毒。梅毒為性傳染病,若一旦確診,性伴侶必須連同治療,否則若只治療其中一人,容易造成反覆感染,將對生活造成困擾。