當年台灣在馬拉威建設醫院，設立了「彩虹門診」治療愛滋，除了有效控制、治療外，也對病患進行完整的病例追蹤，因為斷交，在馬拉威駐紮的醫療團撤走，前來接手的大陸醫療團，醫護能力則相對侷限，連英文能力都普遍不足，溝通障礙下不可能對病患進行追蹤，因此在大陸醫療團接手後愛滋病情迅速失控，隔年馬拉威，全國就有8萬人死於愛滋。
當年台灣派遣20個專門的醫生，並攜帶藥材、工具、器具，而大陸是由陝西省派遣醫療團，除醫療水準不足外，連英文能力也缺乏。整個醫療團只有一個翻譯會講英文，卻要負責所有病人的溝通，也難怪大陸醫療團接手後，愛滋病情會立即失控。
不過大陸的基礎建設能力確實驚人，這也是最讓馬拉威心動之處，建交不到四年，馬拉威就建立了幾乎覆蓋全國的3G網路。大量廉價的大陸產品，也隨商人的湧入而進到了馬拉威。
不過這種轉變也未必是好事，許多隱憂在數年後逐漸浮現。因為中資大量湧入，馬拉威人只能在大陸企業下工作，而華人老闆的常態性低薪，卻沒有任何辦法阻止。雖然法定月薪為20美金，但大陸雇主常常只給13美金，另外陸資的大舉「入侵」，幾乎把馬拉威本土商人的生意搶光，與非洲人分享文化格格不入的華人價值觀。
低薪、壓榨、文化衝突，也煽起了2011年的反華示威，2016年馬拉威的人均國內生產總值，反而比2008年斷交時還要低，當時與中共建交的總統莫泰，也曾坦言對此決定感到後悔，除了後悔與中華民國斷交，更表示：「無法向人民交代」。
