公立醫院精神科醫生 你問我答 (2)

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2022-04-21 20:56:24
2022-04-21 20:57:50
工作時工作
玩連登時玩連登
2022-04-21 21:03:16
2022-04-21 22:05:03
2022-04-22 01:34:36
想請教下屋企人有思覺失調
一直都有打緊一隻paliperidone 1個月一針

近排醫生有問屋企人轉唔轉做3個月一針

想問下醫生係點樣去judge / 點解會叫屋企人轉3個月一針既paliperidone ? 2樣會有冇啲咩唔同?

麻煩晒
2022-04-22 18:38:31
2022-04-22 18:50:04
其實兩支化學成份(paliperidone)一樣
打咗一個月一次一段時間 就可以轉去三個月一次果支

藥廠用唔同嘅技術去包裝隻藥 令佢打完慢慢釋放出來

呢種針 聽藥廠sales講 遲啲會有半年一針嘅版本

BTW 支針好貴
2022-04-23 09:54:41
2022-04-23 11:01:41
2022-04-23 14:56:33
本身份人細膽緊張底
大個爆做焦慮症
周身唔舒服/控制唔到無謂多餘嘅擔心/諗嘢鑽牛角尖
最嚴重時個人長期不安 驚會有啲唔好事發生

睇過幾個醫生 食唔同配搭藥
而家就食左3個月pristiq 100mg
返工社交一切正常 而且抗壓能力好左
以前會令到我loop住焦慮嘅事而家都識睇開咗

唯獨有時個人悶冇野做時都有少少緊張唔自在嘅感覺
所以想問醫生

1.我想問點樣知pristiq係咪ssri/snri黎講對我效果最好 雖然好咗好多 但仲有少少焦慮剩
應該俾耐性食多一段時間(例如半年)
先至再同醫生商量試其他藥

2. 我有諗過 會唔會藥物最大可以幫我降低80%症狀 而pristiq最盡去到呢個位
萬一轉藥轉左啲對我無效嘅藥可能會有風險惡化?

剩低20%呢啲係性格手尾 藥物幫唔到
本身個人體質問題克服係要靠自己?
2022-04-23 16:25:58
1. 想請教下點解depression 都會有幻聽,一直個概念係schizophrenia / biopolar先會有幻覺

2. Delusional Disorder食完藥會唔會改善delusional thought?
2022-04-23 16:53:53
Pristiq 係一隻SNRI
對焦慮症都幾有用

唔夠膽講你試另一隻藥會唔會再好啲
完全單靠藥物未必可以將焦慮症完全消除
如果再配搭一啲放鬆嘅技巧 會有更大幫助
如果久唔久做啲帶氧運動會再好啲

除此之外
焦慮係人其中一種情緒 只要唔影響日常生活就
都可以接受
可以睇吓呢度:
https://www.facebook.com/104138272247967/posts/114960457832415/?d=n
2022-04-23 16:57:04
1. 嚴重程度嘅抑鬱症
都可以有幻聽 個內容同思覺失調都有啲分別
例如會聽到人鬧佢 叫佢去死 之類
總之係一啲較為負面嘅嘢

2. 會
delusional disorder 藥物係治療嘅重點
2022-04-23 17:00:18
見過有人患有delusional disorder ,亦聲稱有食藥,但delusional thoughts 仲好根深蒂固。
想請教下食藥改善delusional thoughts 嘅原理
2022-04-23 23:35:55
2022-04-24 02:00:08
2022-04-24 04:42:19
點解有d病人睇左十幾年精神科 按足醫生指示食藥 病情都依然好反覆 無好過仲嚴重左 醫生好hea hea到趕人走咁 可以點解決? 點先轉介到一個好既醫生同得到更專業既治療?
2022-04-24 04:48:15
無計 太多病人
2022-04-24 10:56:36
有冇試過病人係medical student
2022-04-24 11:11:11
Delusional disorder 主要會用 antipsychotics
Antipsychotics 原理都係減低 dopamine 對腦入面mesolimbic pathway
2022-04-24 11:13:41
2022-04-24 11:16:30
2022-04-24 11:24:36
可以 但只有極極極少數情況會寫
睇病情 家庭狀況
即使寫咗 最後點樣安排房署話事

好難講做咩工得唔得
2022-04-24 12:05:03
無論任何診斷 都會有難處理嘅情況
有時情況會有有反覆
如果喺政府睇緊
問吓可唔可以睇密啲 跟得緊啲
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